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问题:

[多选,案例分析题] 患儿,7岁。5天前开始发热,咳嗽,近2日尿少、水肿。体检:体温37.8℃,眼睑及下肢水肿,咽部充血,血压12/8kPa(90/60mmHg),心、肺正常,尿常规:蛋白(++),红细胞5~8个/HP,各项血化验暂未出结果。该患儿可能的疾病为()

A.急性肾小球肾炎。泌尿道感染。良性血尿。肾炎型肾病。慢性肾炎急性发作。紫癜性肾炎。

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[多选,案例分析题] 患儿,7岁。5天前开始发热,咳嗽,近2日尿少、水肿。体检:体温37.8℃,眼睑及下肢水肿,咽部充血,血压12/8kPa(90/60mmHg),心、肺正常,尿常规:蛋白(++),红细胞5~8个/HP,各项血化验暂未出结果。需要做的化验检查()

A.血常规。尿常规。红细胞沉降率。抗O。Addis计数。补体。C反应蛋白。肾功能。

问题:

[单选,案例分析题] 男孩,12岁,肉眼血尿6个月,无水肿、尿少,尿蛋白:微量,红细胞:满视野。肾脏B超:肾脏、膀胱、输尿管无异常。为明确诊断,应首先做什么检查以便确定诊断思路()

A.尿液相差显微镜检查。肾功能。同位素肾图。静脉肾盂造影(IVP)。免疫球蛋白测定。腹部平片。尿三杯实验。

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[多选,案例分析题] 男孩,12岁,肉眼血尿6个月,无水肿、尿少,尿蛋白:微量,红细胞:满视野。肾脏B超:肾脏、膀胱、输尿管无异常。如家属要求治疗,医生的意见应是()

A.应用激素治疗。应用雷公藤多苷。低盐饮食。低钙饮食。尿蛋白阳性者,选用ACEI类药物。预防感染。解释并密切随访。

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[单选,案例分析题] 男孩,12岁,肉眼血尿6个月,无水肿、尿少,尿蛋白:微量,红细胞:满视野。肾脏B超:肾脏、膀胱、输尿管无异常。若血尿常在感冒后加重并出现肉眼血尿,查肾功能正常,尿异形红细胞占50%,其母有血尿病史,肾功能正常,应考虑什么疾病()

A.Alport综合征。薄基底膜病。高钙尿症。胡桃夹现象。膜性肾病。肾结石。

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[单选,案例分析题] 男孩,12岁,肉眼血尿6个月,无水肿、尿少,尿蛋白:微量,红细胞:满视野。肾脏B超:肾脏、膀胱、输尿管无异常。进一步明确诊断应选择什么检查方法()

A.肾组织活检。静脉肾盂造影。肾脏CT扫描。同位素肾图。肾脏血管造影。肾脏MR扫描。

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[多选,案例分析题] 患儿,3岁。眼睑及双下肢明显水肿,少尿1周。体检:精神状态尚好,眼睑水肿,双下肢呈凹陷性水肿,血压12/8kPa(90/60mmHg),心肺正常,尿常规:蛋白(+++),红细胞0~3个/HP,血浆总蛋白45g/L,蛋白22g/L,抗"O"正常,C3补体正常,胆固醇11.2mmol/L。该患儿治疗宜选()

A.泼尼松短程疗法。泼尼松中程疗法。泼尼松长程疗法。甲泼尼龙冲击疗法。泼尼松+环磷酰胺。利尿剂。预防用抗生素。补充钙剂及维生素D。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿,3岁。眼睑及双下肢明显水肿,少尿1周。体检:精神状态尚好,眼睑水肿,双下肢呈凹陷性水肿,血压12/8kPa(90/60mmHg),心肺正常,尿常规:蛋白(+++),红细胞0~3个/HP,血浆总蛋白45g/L,蛋白22g/L,抗"O"正常,C3补体正常,胆固醇11.2mmol/L。该患儿病理类型最可能为()

A.微小病变型。系膜增生性。局灶性节段性肾小球硬化。膜性肾病。膜增生性肾炎。新月体性肾炎。

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[单选,共用题干题] 7岁男孩,眼睑水肿4天,伴头痛、眼花,尿呈深茶色2天就诊。2周前曾患扁桃体炎,经用青霉素治疗好转。如果此患儿出现呼吸困难,颈静脉怒张,吐粉红色泡沫痰,两肺满布湿啰音,错误的治疗是()

A.严格限制水钠入量。强力利尿剂。静滴硝普钠。快速洋地黄化。腹膜透析。

问题:

[单选,共用题干题] 7岁男孩,眼睑水肿4天,伴头痛、眼花,尿呈深茶色2天就诊。2周前曾患扁桃体炎,经用青霉素治疗好转。如果此患儿病情急剧恶化,2~3周后出现进行性肾功能减退,尿毒症,则考虑诊断是()

A.急性肾小球肾炎。IgA肾病。薄基底膜肾病。肾炎性肾病综合征。急进性肾小球肾炎。