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问题:

[单选,共用题干题] 男婴,孕34周分娩出生,出生体重1300g,生后1天吸吮欠佳,睾丸未降,皮肤毳毛多。因不会吸吮母乳,拟补液。其需要量为()

A.每日液量50ml/kg,钠1~2mmol/kg,钾4mmol/kg。每日液量60ml/kg,钠4~5mmol/kg,钾3mmol/kg。每日液量60~80ml/kg,钠2~3mmol/kg,钾不须补给。每日液量120ml/kg,钠5~8mmol/kg,钾1mmol/kg。每日液量120~150ml/kg,钠5~6mmol/kg,钾2mmol/kg。

问题:

[多选,案例分析题] 一足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,双肺闻细湿啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,两下肢有硬肿。为明确诊断常用的辅助检查是()

A.血常规。血培养。血气分析。咽培养。血电解质。C-反应蛋白。

问题:

[单选,案例分析题] 一足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,双肺闻细湿啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,两下肢有硬肿。如果血培养大肠埃希菌阳性,最合适的抗生素是()

A.青霉素。氯霉素。SMZ。头孢唑啉。头孢噻肟。克林霉素。

问题:

[单选,案例分析题] 一足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,双肺闻细湿啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,两下肢有硬肿。患儿明确诊断后给予抗生素治疗,在治疗过程中患儿病情加重,皮肤有出血点,双眼凝视,前囟隆起,最可能的诊断是()

A.低血钙。低血糖。化脓性脑膜炎。缺氧缺血性脑病。颅内出血。中毒性脑病。

问题:

[多选,案例分析题] 一足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,双肺闻细湿啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,两下肢有硬肿。新生儿大肠埃希菌败血症选药通常用()

A.新青霉素类。氨苄西林或第3代头孢菌素。青霉素类。甲硝唑。联合用药。氨基糖苷类。

问题:

[多选,案例分析题] 患儿男,生后20小时,生后即有呼吸困难,加重伴青紫1小时。足月,因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩;出生Apgar评分1分钟,5分钟分别为3分,8分;羊水Ⅲ度污染,生后经清理气道,复苏气囊面罩加压通气后转入儿科,进行吸氧、补液、抗感染治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68%,左足为54%。氧化亚氮吸入治疗PPHN说法正确的是()

A.可选择性扩张肺血管,降低肺动脉压。可以通过检测血和尿中的硝酸根/亚硝酸根,间接判断是否有吸入NO过量。治疗过程中应检测高铁血红蛋白浓度。有出血倾向的病儿慎用。可以通过经皮氧饱和度的改善,吸入氧浓度的降低,动脉氧分压的升高判断疗效。可以用维生素C,亚甲蓝,或输血,以纠正高铁血红蛋白血症。

问题:

[多选,案例分析题] 新生儿出生时有重度窒息,生后24小时,小儿烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×109/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。患儿在治疗期间,突然四肢抽动,需要采取下列哪些措施()

A.吸氧。静脉缓慢注射苯巴比妥20mg/kg。用泰能加强抗感染。增加脱水剂的应用。吸痰,清除咽喉部的分泌物。监测血糖、电解质。

问题:

[多选,案例分析题] 新生儿出生时有重度窒息,生后24小时,小儿烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×109/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。有助于诊断的检查有()

A.头颅B超。脑电图。腰穿。血培养。血气分析。脑CT。

问题:

[多选,案例分析题] 胎龄28周的早产儿,出生体重1050g,生后有呻吟、吐沫,并进行性加重,拍胸片示:双肺透光度低,毛玻璃样,可见支气管充气征。查体:早产儿貌,反应差,全身皮肤青紫,鼻翼扇动,三凹征阳性,双肺呼吸音低。心率160次/分。在病程4~5周需要做的检查有()

A.血常规。肝功能。视网膜病筛查。颅脑MR。血培养。心脏超声。

问题:

[多选,案例分析题] 胎龄28周的早产儿,出生体重1050g,生后有呻吟、吐沫,并进行性加重,拍胸片示:双肺透光度低,毛玻璃样,可见支气管充气征。查体:早产儿貌,反应差,全身皮肤青紫,鼻翼扇动,三凹征阳性,双肺呼吸音低。心率160次/分。若患儿40天时仍需要机械通气,查肝功。总胆红素102μmol/L,直接胆红素76μmol/L,胸片示:双肺纹理增粗,有点片状密度增高影。结合辅助检查,患儿可能的并发症为()

A.肺部感染。支气管肺发育不良。胃食管反流。心力衰竭。胆汁淤积综合征。肝炎。