问题:
[单选,A3型题] 患儿男,6岁,主诉发热、咳嗽半个月,乏力、呼吸困难5天。查体:T38℃,呼吸急促,双肺闻及中细湿啰音,心前区饱满,心尖搏动弥散,心浊音界稍扩大,心音低钝遥远,腹胀,肝肋下5cm,质软缘钝,颈静脉回流征(+),移动性浊音(+),双下肢水肿。确诊最有价值的辅助检查是()
A.心电图。腹水培养。超声心动图。血培养。痰培养。
问题:
[单选,A3型题] 患儿男,6岁,主诉发热、咳嗽半个月,乏力、呼吸困难5天。查体:T38℃,呼吸急促,双肺闻及中细湿啰音,心前区饱满,心尖搏动弥散,心浊音界稍扩大,心音低钝遥远,腹胀,肝肋下5cm,质软缘钝,颈静脉回流征(+),移动性浊音(+),双下肢水肿。若已有检查仍不能证明心包积液,尚需考虑可能的诊断是()
A.病毒性心肌炎。重症肺炎。限制性心肌病。肝硬化。先天性心脏病。
问题:
[单选,A3型题] 患儿男,6岁,主诉发热、咳嗽半个月,乏力、呼吸困难5天。查体:T38℃。呼吸急促,双肺闻及中细湿啰音。心前区饱满,心尖搏动弥散,心浊音界稍扩大,心音低钝遥远。腹胀,肝肋下5cm,质软缘钝。颈静脉回流征(+),移动性浊音(+),双下肢水肿。若检查确诊为急性心包积液,其治疗拟选择心包穿刺抽液,主要目的是()
A.防止心包积液浓缩。缩短住院时间。防止胸腔继发感染。减轻心包填塞症状。防止呼吸衰竭。
问题:
[单选,A3型题] 患儿男,6岁,主诉发热、咳嗽半个月,乏力、呼吸困难5天。查体:T38℃,呼吸急促,双肺闻及中细湿啰音,心前区饱满,心尖搏动弥散,心浊音界稍扩大,心音低钝遥远,腹胀,肝肋下5cm,质软缘钝,颈静脉回流征(+),移动性浊音(+),双下肢水肿。采集病史时应特别注意询问()
A.败血症病史。有无胸痛。肝炎病史。心脏病史。肾脏病史。
问题:
[单选,A3型题] 男孩,2岁,胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅳ级粗糙响亮全收缩期杂音,心尖闻及较短Ⅱ级舒张期杂音,P2不亢。心电图显示左室高电压伴心肌劳损。最可能的诊断为()
A.房间隔缺损合并肺动脉高压。室间隔缺损合并肺动脉高压。动脉导管合并肺动脉高压。室间隔缺损,左向右分流量超过体循环血流量。房间隔缺损,左向右分流量超过体循环血流量。
问题:
[单选,A3型题] 1岁男孩,常患肺炎,体重不达标,吃奶或哭闹时口唇发绀。查体:发育营养欠佳,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,P2亢进。诊断考虑()
A.房间隔缺损。B.室间隔缺损。C.肺动脉瓣狭窄。D.动脉导管未闭。E.法洛四联症。
问题:
[单选,A3型题] 6岁小儿,胸骨左缘第2肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进,固定分裂,心电图示电轴右偏及不完全性右束支传导阻滞。上题心脏杂音产生的机制是()
A.右心室排血量增多,引起肺动脉瓣相对狭窄。血液流经缺损部位,产生涡流。血液流经缺损部位,引起心房壁震动。三尖瓣相对狭窄。以上都不是。
问题:
[单选,A3型题] 男婴,孕34周分娩出生,出生体重1300g,生后1天吸吮欠佳,睾丸未降,皮肤毳毛多。诊断为()
A.足月儿。B.早产儿。C.超低体重儿。D.足月小样儿。E.正常体重儿。
问题:
[单选,A3型题] 5岁患儿,曾经多次患肺炎,平时无发绀。胸骨左缘第2肋间听到3级连续性杂音,伴有水冲脉。最可能的诊断为()
A.室间隔缺损。房间隔缺损。法洛四联症。动脉导管未闭。肺动脉瓣狭窄。
问题:
[单选,A3型题] 5岁患儿,曾经多次患肺炎,平时无发绀。胸骨左缘第2肋间听到3级连续性杂音,伴有水冲脉。该病人的治疗()
A.等待出现肺高压时手术或介入堵闭。等待动脉导管自行关闭。介入堵闭或手术结扎动脉导管。控制心衰,长期地高辛治疗。观察随访。