问题:
[单选,A1型题] 患儿男,10岁。受凉后出现发热、咳嗽、乏力,服用感冒药无效,次日出现心悸、胸闷、烦躁不安。查体:面色苍白、皮肤发凉,可见大理石样花纹,血压80/50mmHg,心率160次/分,第一心音低钝,门诊给予扩容及血管活性药物很快出现神志不清、面色青灰、呼吸急促,血压测不到,急诊入院。该患儿的休克属于()
A.感染性休克。B.低血容量性休克。C.心源性休克。D.中毒性休克。E.低血压性休克。
问题:
[单选,A1型题] 患儿男,10岁。受凉后出现发热、咳嗽、乏力,服用感冒药无效,次日出现心悸、胸闷、烦躁不安。查体:面色苍白、皮肤发凉,可见大理石样花纹,血压80/50mmHg,心率160次/分,第一心音低钝,门诊给予扩容及血管活性药物很快出现神志不清、面色青灰、呼吸急促,血压测不到,急诊入院。该患儿的原发病最可能是()
A.重症感染。心包填塞。中毒性痢疾。暴发性心肌炎。心肌病。
问题:
[单选,A3型题] 患儿,男,3岁。主诉发热8天,抽搐2次。查体:T39℃,右眼球结膜及口腔黏膜可见淤斑,胸骨左缘3~4肋间闻及Ⅲ/Ⅳ级SM,触及震颤,肝肋下3cm,脾肋下2cm,双下肢水肿,神经病理征可疑阳性。超声心动图提示三尖瓣隔瓣有一3mm×3mm赘生物。引起患儿抽搐的原因最可能是()
A.癫痫。病毒性脑炎。高热惊厥。脑栓塞。脑出血。
问题:
[单选,A3型题] 患儿,男,3岁。主诉发热8天,抽搐2次。查体:T39℃,右眼球结膜及口腔黏膜可见淤斑,胸骨左缘3~4肋间闻及Ⅲ/Ⅳ级SM,触及震颤,肝肋下3cm,脾肋下2cm,双下肢水肿,神经病理征可疑阳性。超声心动图提示三尖瓣隔瓣有一3mm×3mm赘生物。该病例最可能的临床诊断是()
A.感染性心内膜炎。化脓性脑膜炎。高热惊厥。败血症。病毒性脑炎。
问题:
[单选,A3型题] 患儿女,8岁,半个月前有发热,体温38.6~39.8℃,伴稀水便7~8次/日,1周后自愈。近2天感疲乏、头晕,晕厥1次。入院查面色苍白,脉缓而规则,血压65/40mmHg,心界扩大,心率50次/分,有大炮音。最可能的诊断为()
A.中毒性心肌炎。病毒性心肌炎。病毒性脑炎。以上均不是。以上均可能。
问题:
[单选,A3型题] 女孩,8岁,半月前有发热,体温38.6~39.8℃,稀水便,7~8次/d,1周后自愈。近2天感疲乏、头晕,晕厥1次。入院查体:面色苍白、脉缓而规则、血压65/40mmHg,心界扩大,心率50次/min,有大疱音。目前治疗应首选()
A.大剂量青霉素静脉滴注。氢化可的松静脉滴注。阿托品口服。异丙肾上腺素静脉滴注。临时人工心脏起搏。
问题:
[单选,A3型题] 女孩,8岁,半月前有发热,体温38.6~39.8℃,稀水便,7~8次/d,1周后自愈。近2天感疲乏、头晕,晕厥1次。入院查体:面色苍白、脉缓而规则、血压65/40mmHg,心界扩大,心率50次/min,有大疱音。该患儿ECG检查的结果最有可能是()
A.窦性心动过缓。二度房室传导阻滞。三度房室传导阻滞。心室率慢的房颤。交界性心动过速。
问题:
[单选,A3型题] 患儿女,8岁,半个月前有发热,体温38.6~39.8℃,伴稀水便7~8次/日,1周后自愈。近2天感疲乏、头晕,晕厥1次。入院查面色苍白,脉缓而规则,血压65/40mmHg,心界扩大,心率50次/分,有大炮音。(假设信息)心电图结果为室上性心动过速伴差异传导,与室性心动过速鉴别,下列哪项最有帮助()
A.QRS宽大畸形≥0.11。心室率220次/分。房室分离,有室性融合波。室率绝对不规则。V导联呈rsR'型。
问题:
[单选,A3型题] 患儿女,8岁,半个月前有发热,体温38.6~39.8℃,伴稀水便7~8次/日,1周后自愈。近2天感疲乏、头晕,晕厥1次。入院查面色苍白,脉缓而规则,血压65/40mmHg,心界扩大,心率50次/分,有大炮音。(假设信息)经心电图检查示室性期前收缩,下列心电图表现不符合室性期前收缩的是()
A.QRS波提前,形态异常,QRS>0.10秒,T波与主波方向一致。QRS波前无P'波。代偿间歇完全。有时在同导联出现,形态不一,配对时间不等。QRS波提前,形态异常,QRS>0.10秒,T波与主波方向相反。
问题:
[单选,A3型题] 患儿男,7岁,平时反复发生呼吸道感染,每年发生肺炎2~3次,活动后乏力、气促,无发绀。胸骨左缘第3~4肋间有Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,粗糙,传导广,伴震颤。临床怀疑先天性心脏病:室间隔缺损。当此患儿出现明显肺动脉高压时,下列哪项是正确的()
A.形成艾森门格综合征,患儿呈现青紫并逐渐加重。胸骨左缘第3~4肋间粗糙全收缩期杂音变响。肺动脉瓣区第二心音明显变弱。右心室收缩期负荷增加。心电图示左心室肥厚。