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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,66岁。5个月前起刺激性干咳,右上胸痛,呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊,呼吸音降低。余肺清,心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影,边缘不清。患者面部征象是由于()

A.肿块压迫三叉神经。B.肿瘤发生脑转移。C.肿块压迫面神经。D.肿块压迫动眼神经。E.肿块压迫颈交感干。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,66岁。5个月前起刺激性干咳,右上胸痛,呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊,呼吸音降低。余肺清,心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影,边缘不清。该例诊断首先应考虑()

A.右肺尖结核。B.右上肺慢性炎症。C.右肺L沟瘤(Pancoast瘤)。D.右上肺结核球。E.右上肺转移性肿瘤。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,55岁。咳嗽、痰血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性,纤维支气管镜见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。【假设信息】假如检查“右膈抬高”不是横膈麻痹所致,则其可能原因是()

A.膈肌膨出。肺上叶不张牵拉。肺底积液。膈下病变。下叶肺不张。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,55岁。咳嗽、痰血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性,纤维支气管镜见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。为进一步确定假设信息中的可能原因,应进行下列哪项检查()

A.B超检查。B.肺门分层摄片。C.支气管分层摄片。D.高千伏摄片。E.前弓位摄片。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,55岁。咳嗽、痰血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性,纤维支气管镜见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。患者常规胸片另一发现见右膈抬高,拟为右膈肌麻痹。最简便和最有价值的确诊方法是()

A.透视观察膈肌有无矛盾运动。肺门分层。CT。MRI。支气管分层摄片。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,55岁。咳嗽、痰血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性,纤维支气管镜见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。该患者声嘶是由于()

A.肿瘤压迫副神经。B.肿瘤压迫舌咽神经。C.肿瘤压迫舌下神经。D.肿瘤压迫喉返神经。E.肿瘤压迫迷走神经。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,55岁。咳嗽、痰血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性,纤维支气管镜见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。该患者随即进行X线检查,典型X线征象是()

A.右肺上叶分叶状块影。B.右肺上叶不张。C.右肺上叶不张、下缘呈倒S型。D.右肺门块影。E.右肺上叶阻塞性肺脓肿。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,55岁。咳嗽、痰血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性,纤维支气管镜见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。随病情进展肿块增大,患者出现新的神经压迫,最可能是()

A.右膈神经。B.颈交感干。C.腋神经。D.臂丛神经。E.肋间神经。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,64岁,吸烟史40年,近半年来咳嗽,痰中带血丝,近3个月出现声音嘶哑,查体:右锁骨上窝触及一约2cm×2cm肿大淋巴结,质硬,无压痛。为进一步检查,患者所应做的最常规且有价值的初步检查是()

A.X线胸片。喉镜检查。血ADA。结核菌素试验。血常规。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,64岁,吸烟史40年,近半年来咳嗽,痰中带血丝,近3个月出现声音嘶哑,查体:右锁骨上窝触及一约2cm×2cm肿大淋巴结,质硬,无压痛。假如该病人已经确诊为肺癌,且未见远处病变,明确有锁骨上淋巴结转移,则其治疗原则以下列哪项原则为主()

A.化疗与放疗联合治疗。待病变局限,再行处理。手术切除。中医中药。对症处理。