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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,60岁。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭接受机械通气治疗,并发右下肺炎,病原学检查确认为铜绿假单胞菌。其抗菌治疗选择下列哪一组方案较合理()

头孢曲松联合阿米卡星。头孢曲松联合喹诺酮类。头孢噻肟联合哌拉西林。头孢噻肟联合庆大霉素。头孢他啶联合氨基糖苷类。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,23岁。因受凉后突起高热,右侧胸痛,咳嗽伴铁锈色痰3天来院急诊。X线示右下肺大片密实阴影。拟诊肺炎链球菌肺炎。至于病原菌的致病性和病理改变,你认为下列哪一项说法不正确()

病变主要为肺泡腔内炎症渗出,肺泡结构很少破坏。在少数免疫功能低下者可导致机化性肺炎。常见肺脓肿形成。可以并发胸膜炎,甚至脓胸。病原菌的致病性源于其侵袭力,而非毒素。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,16岁,学生。干咳3天,伴发热37.8℃来门诊。X线示右下肺淡薄云絮状影。冷凝集试验1:64阳性。拟诊肺炎支原体肺炎。下列处理哪一项是不对的()

不应用抗生素,因为支原体不是细菌。四环素。氯霉素。红霉素。罗红霉素。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,32岁。酒醉后受凉次晨寒战、发热、胸痛、咳嗽,今晨觉得心慌来诊。查体:T36.7℃,BP11/6kPa,神志清楚,口唇发绀,四肢厥冷,心电图提示有阵发性心动过速,X线胸片见右肺上叶大片实变影像,对其即刻的处置不恰当的是()

A.静脉滴注青霉素。B.静脉滴注糖皮质激素。C.静脉输入低分子右旋糖酐。D.输液中加入适量多巴胺。E.输液宜慢,并静注毒毛花苷K。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列关于肺炎链球菌特点的叙述,正确的是()

A.感染后可获得特异性免疫,同型菌的二次感染少见。B.感染后仅有非特异性免疫,在机体抵抗力下降时可以再发同型感染。C.不属于上呼吸道的正常菌群。D.与草绿色链球菌鉴别的重要特征是胆汁溶菌试验阴性。E.经上呼吸道进入肺泡后,可产生毒素,引起组织坏死。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,男,30岁。3天前淋雨。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色痰,伴右侧胸痛就诊。查体:热性病容,体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率100次/分,律齐。该病例最可能的诊断是()

A.肺炎链球菌肺炎。B.肺炎衣原体肺炎。C.肺炎克雷白杆菌肺炎。D.肺炎支原体肺炎。E.流感嗜血杆菌肺炎。

问题:

[单选,A型题] 下述均是肺炎链球菌肺炎的并发症,除了()

急性浆液纤维蛋白性胸膜炎。败血症。机化性肺炎。风湿性心肌炎。化脓性心包炎。

问题:

[单选,A型题] 对肺炎链球菌典型临床表现叙述错误的是()

患侧胸痛。寒战、高热。咳嗽、咳铁锈色痰。起病急骤、急性病容。起病早期即有明显的肺部体征。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 一肺炎合并休克患者,治疗后血压96/66mmHg,脉搏96次/min,中心静脉压14cmHO,尿比重1.014,尿量15ml/h,尿钠40mmol/L,肺毛细血管楔压12mmHg,该患者可能为()。

电解质紊乱。心衰。血容量不足。急性肾功衰竭。休克基本纠正,无合并症。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,24岁,淋雨后出现发热、咳嗽,咳铁锈色痰,可能的病因为()

胸膜炎。肺结核。气胸。肺脓肿。肺炎球菌肺炎。