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问题:

[单选,共用题干题] 患者,28岁。5天前后背部出现红肿,当时诊断为疖,3天前患者发热,寒战,最高39℃,伴咳嗽,黄色痰,BP80/40mmHg,吸氧2L/min,氧分压65mmHg,胸部CT双肺多发斑片影。该患者诊断为重症肺炎,判断肺炎严重程度的CURB-65所含指标不包括以下哪项()。

A.年龄大于65岁。意识状态。尿素氮。肌酐。血压。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,72岁。哮喘史40年,近5年来发生双下肢水肿,近1周哮喘加重,白天发作每周>2次,每天夜间均有发作,活动受限,没有急性加重症状。下列哪一项对该患者的诊断最有意义()。

A.血气分析。血常规检查。临床症状和体征。支气管激发试验或舒张试验。胸部X线检查。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,72岁。哮喘史40年,近5年来发生双下肢水肿,近1周哮喘加重,白天发作每周>2次,每天夜间均有发作,活动受限,没有急性加重症状。下列哪项检查对诊断肺源性心脏病有意义()。

A.心电向量。血气分析。脑电图。脑血流图。超声心动图。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,72岁。哮喘史40年,近5年来发生双下肢水肿,近1周哮喘加重,白天发作每周>2次,每天夜间均有发作,活动受限,没有急性加重症状。该患者哮喘控制水平按2006年GINA指南属于何种级别()。

A.间歇状态。中度持续。重度持续。控制。未控制。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年,活动后气急4年,偶有下肢轻度水肿。查体:桶状胸,两肺呼吸音弱,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。下面心电图除哪项以外,对该病诊断都有意义()。

A.重度顺钟向转位。V1导联R:S>1。V5导联R:S<1。RV1+SV5≥1.02。肺型P波。

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[单选,共用题干题] 男性,58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年,活动后气急4年,偶有下肢轻度水肿。查体:桶状胸,两肺呼吸音弱,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。该患者X线表现一般不出现()。

A.右下肺动脉干横径小于10mm。肺动脉段突出。右心室增大。膈肌低平。两下肺肺纹理紊乱。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,10天前左下肢皮肤划破,1周前突然畏寒、发热,3天来咳嗽、气急,伴右侧胸痛。胸片检查示肺部多发气囊样改变,部分可见液平,右侧可见少量胸腔积液。其病原体最可能为()。

A.化脓性链球菌。金黄色葡萄球菌。厌氧菌。铜绿假单胞菌。军团杆菌。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,10天前左下肢皮肤划破,1周前突然畏寒、发热,3天来咳嗽、气急,伴右侧胸痛。胸片检查示肺部多发气囊样改变,部分可见液平,右侧可见少量胸腔积液。最有效的抗生素为()。

A.环丙沙星。万古霉素。甲硝唑。红霉素。头孢类抗生素。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,40岁,农民。诊断左肺炎球菌肺炎,治疗上应用青霉素800万单位,每日2次静滴,三天后体温未明显下降,左胸痛加重。如患者检查后提示胸腔积液,下面哪项指标与该患者比较符合()。

A.胸水蛋白25g/L。胸水LDH156,血液中LDH345。胸水LDH148,血液中LDH246。胸水细胞数400×106/L。胸水ADA46。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,40岁,农民。诊断左肺炎球菌肺炎,治疗上应用青霉素800万单位,每日2次静滴,三天后体温未明显下降,左胸痛加重。应当立即做下列哪项工作()。

A.急查心电图,确定是否冠心病。做胸部B超、心脏B超,确定有否心包积液、胸腔积液。换用其他高档广谱抗生素。痰细菌培养+药敏,以确定诊断。加用抗革兰阴性杆菌的药物。