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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,20岁,平素健康,淋雨后突发寒战、高热、头痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰,胸片示右上肺大片实变影。最可能的诊断为()

A.胸膜增厚。肺脓肿。肺结核。大叶性肺炎。肺梗死。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,20岁,平素健康,淋雨后突发寒战、高热、头痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰,胸片示右上肺大片实变影。该患者最有可能的致病菌为()

A.流感嗜血杆菌。卡他莫拉菌。肺炎链球菌。肺炎支原体。肺炎军团菌。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年,活动后气急4年,偶有下肢轻度水肿。查体:桶状胸,两肺呼吸音弱,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。最可能的诊断是()

A.慢性支气管炎。慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿。慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病。慢性支气管炎合并支气管扩张。慢性支气管炎性心功能不全。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年,活动后气急4年,偶有下肢轻度水肿。查体:桶状胸,两肺呼吸音弱,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。该患者X线表现一般不出现()

A.右下肺动脉干横径小于10mm。肺动脉段突出。右心室增大。膈肌低平。两下肺肺纹理紊乱。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,30岁。反复发作性呼吸困难,胸闷2年。3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部少许湿啰音。表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是()

A.一秒钟用力呼气容积(FEV1)>60%预计值。最大呼气流量(PEF.>60%预计值。吸入沙丁胺醇后FEV1增加率>12%。吸入倍氯米松后FEV1增加率>15%。支气管激发试验阳性。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,30岁。反复发作性呼吸困难,胸闷2年。3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部少许湿啰音。该病例最可能的诊断是()

A.心源性哮喘。支气管哮喘急性发作。慢性喘息型支气管炎。慢性阻塞性肺疾病(红喘型)。慢性阻塞性肺疾病(紫肿型)。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者。10天前左下肢皮肤划破,1周前突然畏寒、发热,3天来咳嗽、气急,伴右侧胸痛。胸片检查示肺部多发气囊样改变,部分可见液平,右侧可见少量胸腔积液。其病原体最可能为()

A.化脓性链球菌。金黄色葡萄球菌。厌氧菌。铜绿假单胞菌。军团杆菌。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者。10天前左下肢皮肤划破,1周前突然畏寒、发热,3天来咳嗽、气急,伴右侧胸痛。胸片检查示肺部多发气囊样改变,部分可见液平,右侧可见少量胸腔积液。最有效的抗生素为()

A.环丙沙星。万古霉素。甲硝唑。红霉素。头孢类抗生素。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,70岁。反复咳嗽咳痰30年,双下肢水肿2年,1天前咳嗽咳痰加重,黄色黏稠痰,口唇发绀,神志恍惚,双下肺可闻干、湿性啰音,心率118次/分,血气分析:pH7.27,PaO250mmHg,PaCO280.6mmHg,HCO3-32mmol/L。对患者判断有无二氧化碳潴留的表现中,下列不正确的是()

A.精神兴奋,烦躁不安。持续性头痛。室性期前收缩或其他心律失常。球结膜充血水肿。心率加快,血压上升。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,70岁。反复咳嗽咳痰30年,双下肢水肿2年,1天前咳嗽咳痰加重,黄色黏稠痰,口唇发绀,神志恍惚,双下肺可闻干、湿性啰音,心率118次/分,血气分析:pH7.27,PaO250mmHg,PaCO280.6mmHg,HCO3-32mmol/L。对患者缺氧程度的判断,下列指标最敏感的是()

A.动脉血氧分压。肺功能中的FEV1。动脉血氧含量。动脉血氧饱和度。肺功能中残/总比值。