问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，56岁，有乙肝病史20年。3天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言，言语不清且较缓慢，1天前加重，并出现嗜睡、意识不清。入院查体：T38.5℃，P110次／分，R22次／分，BP100／60mmHg，神志不清，呼吸急促，面色晦暗，巩膜无黄染，瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查可见蜘蛛痣3枚，颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音，心率110次／分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。患者出现蜘蛛痣是由于（）
A.雄激素水平过高。雌激素水平过高。生长激素水平过高。肾上腺皮质激素水平过高。血管升压素水平过高。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，56岁，有乙肝病史20年。3天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言，言语不清且较缓慢，1天前加重，并出现嗜睡、意识不清。入院查体：T38.5℃，P110次／分，R22次／分，BP100／60mmHg，神志不清，呼吸急促，面色晦暗，巩膜无黄染，瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查可见蜘蛛痣3枚，颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音，心率110次／分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。该患者目前的初步诊断可能是（）
A.肝性脑病前驱期。肝性脑病昏迷前期。肝性脑病昏睡期。肝性脑病昏迷期。肝性脑病终末期。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，65岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎"，服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便2次，每次约100g，故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发绀，两肺无异常，心律齐，无病理性杂音，腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（-）。实验室检查：WBC5.0×109／L，Hb100g／L，尿常规（-）。下列哪项护理措施对该病人不妥（）
A.禁食。指导患者进食温凉、清淡流食。观察生命体征。密切观察大便颜色及量。便潜血阴性后可以进食营养丰富、易消化无刺激性半流食、软食。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，65岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎"，服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便2次，每次约100g，故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发绀，两肺无异常，心律齐，无病理性杂音，腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（-）。实验室检查：WBC5.0×109／L，Hb100g／L，尿常规（-）。下列哪项措施适用于该患者的止血治疗（）
A.三腔气囊管。垂体后叶素。奥曲肽。奥美拉唑。胃镜下硬化治疗。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，40岁，半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈，并呈持续性。体检：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直，压痛及反跳痛（+），肠鸣音减少，肝浊音界缩小。为明确诊断，需做何检查（）
A.X线钡餐检查。胃镜检查。血、尿淀粉酶检查。腹部平片。肝功能检查。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，65岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎"，服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便2次，每次约100g，故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发绀，两肺无异常，心律齐，无病理性杂音，腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（-）。实验室检查：WBC5.0×109／L，Hb100g／L，尿常规（-）。患者出现何种情况提示出血没有停止，或有新的出血（）
A.感腹胀，听诊肠鸣音1～2次／分。感上腹痛加剧，节律性消失。感心慌、口干、出汗，听诊肠鸣音12～14次／分。感便秘，排球形黑色粪便。平卧时感胸闷气短，坐起后好转。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，65岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎"，服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便2次，每次约100g，故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发绀，两肺无异常，心律齐，无病理性杂音，腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（-）。实验室检查：WBC5.0×109／L，Hb100g／L，尿常规（-）。目前患者可能的医疗诊断是（）
A.上消化道出血。急性胃炎。急性胰腺炎。胃癌。溃疡性结肠炎。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，40岁，半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈，并呈持续性。体检：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直，压痛及反跳痛（+），肠鸣音减少，肝浊音界缩小。患者目前最可能的诊断为（）
A.急性胰腺炎。急性胃炎。十二指肠球部溃疡急性穿孔。肾结石。上消化道出血。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，40岁，半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈，并呈持续性。体检：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直，压痛及反跳痛（+），肠鸣音减少，肝浊音界缩小。此时为患者行腹平片检查，最可能的发现是（）
A.多个液平。气胀肠袢。膈下游离气体。一侧肾广泛钙化。一侧输尿管结石。
问题：
[单选,B型题] 作用于壁细胞H+-K+-ATP酶的药物是（）
硫糖铝。西沙必利。雷尼替丁。非甾体抗炎药。奥美拉唑。
