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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,32岁。月经量多,鼻出血3天。下列不支持原发性血小板减少性紫癜的是()

出血时间延长。血小板减少。糖皮质激素治疗有效。凝血时间延长。骨髓巨核细胞增多或正常,成熟障碍。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,22岁。月经量增多伴反复下肢紫癜2年,肝脾未及。血常规示:血小板14×109/L,血红蛋白88g/L,白细胞正常。网织红细胞3%,骨髓有核细胞增生活跃,巨核细胞180个/片,细胞产板型巨核细胞减少。应做的检查协助诊断的是()

凝血象。酸化血清溶血试验。凝血酶原时间。血小板抗体(PAIgG)。血小板聚集试验。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,20岁。以鼻出血及皮肤紫癜就诊。血小板25×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞多见,产板巨核细胞减少。其最可能的预后是()

常合并严重出血。大多数患者预后差。易合并败血症。成年人较易合并颅内出血。经治疗后多数患者可治愈。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性ITP患者,血小板20×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞200个/片,产板巨核细胞减少。以下治疗不适宜的是()

反复输浓缩血小板。首选糖皮质激素。激素使用6个月无效可行脾切除。如患者妊娠可采用大剂量免疫球蛋白。如患者应用激素无效也可加用长春新碱。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者女,齿龈出血,月经量过多半年,脾肋下3cm,皮肤有瘀斑。血小板19×109/L,血红蛋白78g/L,骨髓巨核细胞80个/片,均为颗粒型,诊断最可能是()

血栓性血小板减少性紫癜。过敏性紫癜。再生障碍性贫血。脾功能亢进。特发性血小板减少性紫癜。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,26岁。头晕、乏力,2年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,HGB62g/L,WBC7.0×109/L,PLT175×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。对上述治疗效果反应最早的指标是()

A.白细胞数量上升。网织红细胞计数。血红蛋白升高。叶酸、维生素B12含量升高。铁蛋白含量升高。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,26岁。头晕、乏力,2年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,HGB62g/L,WBC7.0×109/L,PLT175×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。寻找病因应首选()

A.放射性核素骨扫描。Cr红细胞半寿期测定。妇科检查。钡剂灌肠。胸部X线检查。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,26岁。头晕、乏力,2年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,HGB62g/L,WBC7.0×109/L,PLT175×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。明确诊断需做的检查应除外()

A.血清铁和总铁结合力。染色体检查。骨髓检查。血清铁蛋白检查。MCV,MCH,MCHC。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,26岁。头晕、乏力,2年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,HGB62g/L,WBC7.0×109/L,PLT175×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。除病因治疗,还应采取()

A.血浆输注。大剂量丙种球蛋白滴注。维生素B和叶酸。补充铁剂。红细胞集落刺激因子。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,18岁。月经量多,逐渐面色苍白,乏力,HGB70g/L,部分红细胞大小不等,中心淡染;骨髓铁粒幼细胞减少。最佳的治疗方案是()

A.维生素B12+铁剂。输新鲜血。叶酸+铁剂。维生素B12+铁剂。维生素C+铁剂。