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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,62岁。冠心病史10年,近1周来感冒后自觉心悸,气短,夜内不能平卧,时常憋醒,偶咳嗽,白痰。查体:T36.8℃,P118次/分,R22次/分,BP135/80mmHg。口唇发绀,无颈静脉怒张,双肺底小水泡音,心律整,心率118次/分,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音,A亢进。肝脾不大,双下肢无水肿。辅助检查:心电图示窦性心动过速,前壁T波低平倒置。血常规WBC13.5×10/L,N88%,尿常规正常。本次发病诱因是()

A.心脏病本身恶化。并发瓣膜病变。并发肺内感染。二尖瓣腱索断裂。乳头肌功能不全。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,62岁。冠心病史10年,近1周来感冒后自觉心悸,气短,夜内不能平卧,时常憋醒,偶咳嗽,白痰。查体:T36.8℃,P118次/分,R22次/分,BP135/80mmHg。口唇发绀,无颈静脉怒张,双肺底小水泡音,心律整,心率118次/分,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音,A亢进。肝脾不大,双下肢无水肿。辅助检查:心电图示窦性心动过速,前壁T波低平倒置。血常规WBC13.5×10/L,N88%,尿常规正常。该患者诊断考虑为()

A.风心病,心功能不全。老年性心脏瓣膜病,心功能不全。冠心病,心功能不全。肺心病,心功能不全。高心病,心功能不全。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,28岁。2年来阵发心悸,1天前无明显诱因再次发作,伴头晕,乏力,胸闷,无胸痛,无黑蒙晕厥。查体:BP96/53mmHg,P120次/分,双肺音清,心律齐,未闻及杂音。对该患者实施的根治方法为()

A.电复律。长期口服美托洛尔维持。长期口服普罗帕酮维持。行射频消融手术治疗。无需给予长期维持治疗,发作心律失常时临时给药。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,28岁。2年来阵发心悸,1天前无明显诱因再次发作,伴头晕,乏力,胸闷,无胸痛,无黑蒙晕厥。查体:BP96/53mmHg,P120次/分,双肺音清,心律齐,未闻及杂音。若心电图显示为预激综合征伴室上性心动过速,应立即采取的措施是()

A.电复律。胺碘酮静推。毛花苷C缓慢静推。维拉帕米静推。美托洛尔口服。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,28岁。2年来阵发心悸,1天前无明显诱因再次发作,伴头晕,乏力,胸闷,无胸痛,无黑蒙晕厥。查体:BP96/53mmHg,P120次/分,双肺音清,心律齐,未闻及杂音。首选检查为()

A.心电图。动态心电图。经食管调搏。肝胆脾彩超。心脏超声。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音,平时一般体力活动无不适。动脉导管未闭行导管封堵术的禁忌证是()

A.心力衰竭。左向右分流。右向左分流。合并感染。合并心律失常。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音,平时一般体力活动无不适。超声显示动脉导管未闭,少许分流,则其处置措施为()

A.进一步检查心脏ECT。立即行手术或介入治疗。给予营养心肌药物。定期随访,待分流增多时,必要时行手术或介入治疗。定期随访,不需处置,以后动脉导管可能自行关闭。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音,平时一般体力活动无不适。除二叶主动脉瓣畸形外,成人最常见的先天性心脏病是()

A.房间隔缺损。室间隔缺损。动脉导管未闭。法洛四联症。艾森曼格综合征。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音,平时一般体力活动无不适。首选检查是()

A.X线胸片。心电图。超声心动图。心血流血池显像。冠脉CT。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,32岁。反复发作阵发性心悸10年,发作时心电图诊为"心动过速",心率188次/分,静推"维拉帕米"后症状很快缓解,今天患者再次心悸半小时,伴乏力,尿频感,来诊。心电图示:心率180次/分,节律规整,QRS波群形态及时限均正常,未见明显ST-T改变。最佳治疗方法是()

A.冠脉内支架治疗。射频消融手术。化学消融手术。口服药物维持。不需长期用药,有症状发作时临时给予维拉帕米等药物静推。