问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人男性,65岁,三日内活动中突发晕厥伴意识丧失两次,急诊以"晕厥原因待查"收入院该病人2日未排便,不恰当的护理措施是()
A.心理疏导:向病人解释床上排便对控制病情的重要意义。指导进食清淡易消化含纤维素丰富的食物。适当腹部按摩(按顺时针方向)以促进肠蠕动。遵医嘱给予通便药物或灌肠。指导病人增加活动量,用力排便。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,70岁,近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.8℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影,既往慢性支气管炎病史10余年。患者咳嗽时,护士应给予纠正的动作是()
A.患者取坐位,两腿上置一枕头顶住腹部。咳嗽前先做深呼吸数次。深吸一口气,屏气数秒后再用力咳出。患者为了省力每次连续轻咳数次。排痰后用清水漱口。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,70岁,近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.8℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影,既往慢性支气管炎病史10余年。护士对该患者进行护理时,下列措施不妥的是()
A.指导患者有效咳嗽。生理盐水雾化吸入湿化气道。予以机械吸痰。督促每日饮水1500ml以上。咳嗽时给予胸部叩击。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达320ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。经治疗患者咯血停止,下列护理措施中不妥的是()
A.暂禁食。保持大便通畅。告诉患者避免剧烈咳嗽。多活动,利于康复。监测生命体征。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达320ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。该患者突然出现咯血不畅,表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓,大汗淋漓,进而意识突然丧失,护士应首先考虑患者发生了()
A.休克。窒息。左心衰竭。呼吸衰竭。哮喘发作。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达320ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。这时护士应首先采取的措施为()
A.立即给予患者头高足低位。迅速用负压机械吸引出血块。判断患者意识障碍程度。给予高流量吸氧。遵医嘱给予呼吸兴奋剂。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,69岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率130次/分,律不齐;血压165/100mmHg,心电图示V1~V5导联ST段呈弓背向上抬高,TNI:3.5ng/ml。给予该患者的处理措施中不妥的是()
A.心电监护。消除恶性心律失常。减轻疼痛。抗凝治疗。扩容升压。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,69岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率130次/分,律不齐;血压165/100mmHg,心电图示V1~V5导联ST段呈弓背向上抬高,TNI:3.5ng/ml。该患者一旦出现需立即消除的心律失常是()
A.心房扑动。室上性心动过速。室性心动过速。窦性心动过速。二度Ⅰ型房室传导阻滞。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,69岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率130次/分,律不齐;血压165/100mmHg,心电图示V1~V5导联ST段呈弓背向上抬高,TNI:3.5ng/ml。该患者最可能的诊断为()
A.高血压脑病。高血压危象。急性心肌梗死。心脏神经官能症。肺梗死。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,68岁,慢性肾功能不全尿毒症期,行腹膜透析治疗2年,今晨出现腹痛、寒战、发热,体温39℃。下列哪项针对该患者的护理措施不妥()
A.用透析液1000ml连续冲洗3~5次。暂时改做IPD。透析液内加抗生素。全身应用抗生素。抗感染2~4周后仍不能控制,应合并使用激素。