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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,20岁,左眼被拳头击伤,视力下降2天就诊,检查:Vos:0.1,眼压9mmHg,下方角膜见约4mm的全层裂伤,局部水肿,部分虹膜脱出,表面可见一层纤维素渗出膜包裹,上方虹膜根部离断,瞳孔变形,前房少许渗出,晶状体可见部分透明,眼底后极部检查正常,右眼检查无异常。如果该患者处理中,发现上方3/4的虹膜根部离断,需进一步处理()。

A.立即行虹膜根部修补术。二期行虹膜修补术。不用手术。切除下方虹膜。切除全部虹膜。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,48岁,5天前,无明显诱因出现右眼视力突然下降,无眼红、眼痛。未进行治疗,无好转。既往右眼视力正常,全身无糖尿病、高血压及其他病史。检查:Vod:Fc/30cm,Vos:1.0,双眼眼压正常。右眼眼前节检查未见明显异常,玻璃体混浊(+++),视网膜窥不见。左眼检查大致正常。B超检查显示右眼玻璃体混浊,后极部视网膜光滑。如果患者未进行任何治疗,最有可能出现的并发症是()。

A.继发性青光眼。并发性白内障。孔源性视网膜脱离。眼球萎缩。视神经萎缩。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,48岁,5天前,无明显诱因出现右眼视力突然下降,无眼红、眼痛。未进行治疗,无好转。既往右眼视力正常,全身无糖尿病、高血压及其他病史。检查:Vod:Fc/30cm,Vos:1.0,双眼眼压正常。右眼眼前节检查未见明显异常,玻璃体混浊(+++),视网膜窥不见。左眼检查大致正常。B超检查显示右眼玻璃体混浊,后极部视网膜光滑。患者最可能的诊断是()。

A.高血压性玻璃体积血。糖尿病性玻璃体积血。外伤性玻璃体积血。视网膜干性裂孔、玻璃体积血。年龄相关性黄斑变性玻璃体积血。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,48岁,5天前,无明显诱因出现右眼视力突然下降,无眼红、眼痛。未进行治疗,无好转。既往右眼视力正常,全身无糖尿病、高血压及其他病史。检查:Vod:Fc/30cm,Vos:1.0,双眼眼压正常。右眼眼前节检查未见明显异常,玻璃体混浊(+++),视网膜窥不见。左眼检查大致正常。B超检查显示右眼玻璃体混浊,后极部视网膜光滑。此时应该采取的治疗措施()。

A.玻璃体切割术联合硅油填充术。给予强力止血药物。心理疗法。活血化瘀,密切随访,适时给予视网膜光凝治疗或手术。进行全身检查,治疗全身病。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,16岁,因双眼共同性外斜视20°接受斜视矫正术。术前查体:双眼视力正常,角膜映光法及同视机检查显示双眼共同性外斜视20°。全身检查及眼科局部检查均正常。手术中在预置外直肌牵引线时患者出现轻微胸闷,心电图监护仪显示心率减慢。如果患者短暂休息后在牵引外直肌时再次发生上述不适,医师应该进行的处理是()。

A.再次手术停止,请麻醉师帮助进行监护并给予药物,待患者好转后再次手术。终止手术,择期再行手术。指责患者加强配合,待患者好转后手术。不要理会患者,继续手术,患者出现严重情况再考虑停止手术。马上给予强心剂,在药物发生作用后进行手术。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,16岁,因双眼共同性外斜视20°接受斜视矫正术。术前查体:双眼视力正常,角膜映光法及同视机检查显示双眼共同性外斜视20°。全身检查及眼科局部检查均正常。手术中在预置外直肌牵引线时患者出现轻微胸闷,心电图监护仪显示心率减慢。患者是否发生手术中并发症,为何种并发症()。

A.是,眼心反射。是,麻醉意外。是,患者心脏病突发。不是,患者年龄较小,不配合手术。不是,患者娇气,不能耐受牵引眼外肌疼痛。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,16岁,因双眼共同性外斜视20°接受斜视矫正术。术前查体:双眼视力正常,角膜映光法及同视机检查显示双眼共同性外斜视20°。全身检查及眼科局部检查均正常。手术中在预置外直肌牵引线时患者出现轻微胸闷,心电图监护仪显示心率减慢。此时医师最应该进行的操作是()。

A.患者胸闷轻微,可安慰患者继续手术。停止手术,暂不处理,观察患者病情变化,待患者心率正常后再手术。停止手术,给予强心针。患者比较娇气,不用处理继续手术。停止手术,关闭结膜切口,与患者家长解释病情择期再行手术。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,49岁,双眼视力逐渐下降4年,右眼严重,30天前右眼视力突然下降,自用活血化瘀药物效果不佳。检查:Vod:HM/30cm,Vos:0.4,双眼眼压正常,双眼结膜无充血,角膜透明,前房清,双眼晶状体轻度混浊,右眼玻璃体混浊(+++),视网膜窥不见,左眼玻璃体混浊(+),后极部视网膜散在片状出血、硬性及软性渗出,黄斑区微血管瘤(++)。全身情况:2型糖尿病病史13年,平时控制良好,无高血压及其他病史。B超检查显示右眼玻璃体混浊,视网膜前少许增殖膜样物存在,无视网膜脱离。如果患者右眼接受玻璃体切割术联合视网膜光凝术,术后第一天视力恢复良好,第二天患者视力再次下降,检查发现眼前节大致正常,玻璃体腔混浊,视网膜窥不见。最可能发生的情况是()。

A.患者术后发生视网膜脱离。患者术后视网膜出血导致玻璃体腔混浊。眼内炎。葡萄膜炎。晶状体损伤导致的玻璃体混浊。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,49岁,双眼视力逐渐下降4年,右眼严重,30天前右眼视力突然下降,自用活血化瘀药物效果不佳。检查:Vod:HM/30cm,Vos:0.4,双眼眼压正常,双眼结膜无充血,角膜透明,前房清,双眼晶状体轻度混浊,右眼玻璃体混浊(+++),视网膜窥不见,左眼玻璃体混浊(+),后极部视网膜散在片状出血、硬性及软性渗出,黄斑区微血管瘤(++)。全身情况:2型糖尿病病史13年,平时控制良好,无高血压及其他病史。B超检查显示右眼玻璃体混浊,视网膜前少许增殖膜样物存在,无视网膜脱离。此时左眼最应该进行的医疗措施是()。

A.眼底荧光血管造影检查,根据检查结果进行治疗。活血化瘀药物治疗。视网膜激光光凝治疗。控制血糖水平,观察病情变化。早期进行玻璃体切割术,防止病情恶化。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,49岁,双眼视力逐渐下降4年,右眼严重,30天前右眼视力突然下降,自用活血化瘀药物效果不佳。检查:Vod:HM/30cm,Vos:0.4,双眼眼压正常,双眼结膜无充血,角膜透明,前房清,双眼晶状体轻度混浊,右眼玻璃体混浊(+++),视网膜窥不见,左眼玻璃体混浊(+),后极部视网膜散在片状出血、硬性及软性渗出,黄斑区微血管瘤(++)。全身情况:2型糖尿病病史13年,平时控制良好,无高血压及其他病史。B超检查显示右眼玻璃体混浊,视网膜前少许增殖膜样物存在,无视网膜脱离。该患者右眼是否应该手术,采取何种术式()。

A.手术,单纯玻璃体切割术。不手术,观察病情变化,待出现视网膜脱离时再手术。手术,采取玻璃体切割术联合眼内视网膜光凝术。不手术,观察病情,药物治疗。不手术,糖尿病视网膜病变手术风险大,费用高,效果差,尽量治疗左眼。