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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,60岁,双膝痛半年,晨僵,上下楼明显,活动后好转,但活动多后疼痛加重,体检:膝关节屈伸时有辗轧音,X线示髁间棘变尖,关节间隙变窄,股骨髁及胫骨平台关节缘呈唇样改变最可能的诊断是()。

A.膝关节骨关节炎。膝关节滑膜结核。膝关节化脓性关节炎。膝关节类风湿性关节炎。膝关节绒毛结节性滑膜炎。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,45岁,间断颈痛伴左上肢放射痛1年,加重1周,查体:颈椎生理曲度消失,颈5~6棘突间压痛,压头试验阳性,双上肢运动、感觉正常,双Babinski’s征(一),X线示颈椎生理前凸消失,椎间隙变窄,椎间孔变形最可能的诊断为()。

A.颈椎病。颈椎结核。周围神经炎。脑缺血性中风。颈部软组织损伤。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,45岁,间断颈痛伴左上肢放射痛1年,加重1周,查体:颈椎生理曲度消失,颈5~6棘突间压痛,压头试验阳性,双上肢运动、感觉正常,双Babinski’s征(一),X线示颈椎生理前凸消失,椎间隙变窄,椎间孔变形最有助于鉴别诊断的辅助检查为()。

A.肌电图。核素扫描。颈段MRI。颈椎X线片。颈段断层摄片。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,45岁,间断颈痛伴左上肢放射痛1年,加重1周,查体:颈椎生理曲度消失,颈5~6棘突间压痛,压头试验阳性,双上肢运动、感觉正常,双Babinski’s征(一),X线示颈椎生理前凸消失,椎间隙变窄,椎间孔变形目前不推荐的治疗是()。

A.手术。理疗。颈椎牵引。手法推拿。颈肩部痛点局封。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,65岁,四肢乏力半年,右侧明显,1个月来行走及右手持物不稳,无外伤史,体温正常。查体:颈背压痛不明显,四肢肌张力增高,双前臂外侧皮肤感觉减退,肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右巴宾斯基征阳性。最可能的诊断是()。

A.脑梗死。周围神经炎。运动神经元病。颈椎间盘突出。颈部软组织损伤。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,65岁,四肢乏力半年,右侧明显,1个月来行走及右手持物不稳,无外伤史,体温正常。查体:颈背压痛不明显,四肢肌张力增高,双前臂外侧皮肤感觉减退,肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右巴宾斯基征阳性。最有助于鉴别的辅助检查是()。

A.颈椎X线片。颈段断层摄片。肌电图。颈段MRI。核素扫描。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,65岁,四肢乏力半年,右侧明显,1个月来行走及右手持物不稳,无外伤史,体温正常。查体:颈背压痛不明显,四肢肌张力增高,双前臂外侧皮肤感觉减退,肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右巴宾斯基征阳性。首选的治疗是()。

A.手术。颈托围领。激素冲击治疗。神经营养治疗。颈枕吊带牵引。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,40岁,腰痛伴左下肢放射痛20余天入院。查体示:神清,左侧腰背肌及臀肌紧张,L3-4、L4/S1椎体压痛(+),叩痛(+),左下肢屈髋肌肌力5-级,伸膝肌肌力3+级,左侧直腿抬高试验(f)、双侧巴氏征(-)。CT示:L4-5、L5/S1椎间盘突出。为确定患者是否有神经性损害,行下列哪项检查最合适()。

A.MRI。X线片。肌电图检查。超声。PET。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,65岁,四肢乏力半年,右侧明显,1个月来行走及右手持物不稳,无外伤史,体温正常。查体:颈背压痛不明显,四肢肌张力增高,双前臂外侧皮肤感觉减退,肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右巴宾斯基征阳性。患者行康复治疗,下列哪项是不合适的()。

A.中频电疗。腰椎牵引。超短波治疗。手法轻柔的推拿治疗。腰背肌抗阻肌力训练。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,45岁,搬重物后出现腰痛伴左下肢疼痛3天,咳嗽、喷嚏时加重,卧床后缓解,体检:L3-5棘突及其左侧压痛,左侧直腿抬高试验40°(+),左小腿外侧痛觉减退,双侧膝腱及跟腱反射正常对称,弯腰活动明显受限,X线片示L4-5椎间隙略窄。为明确诊断,最适宜的辅助检查是()。

A.CT。神经传导速度检查。肌电图检查。超声检查。血流图检查。