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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,58岁,发现高血压18年,反复发作胸痛3年。心电图检查示心肌缺血。半年前行冠脉造影示左前降支中段狭窄72%,并做PTCA。血压150/100mmHg,心率68次/分,节律齐,无心脏杂音。未发现任何黄色瘤。血脂测定结果4年前为:TG5.6mmol/L,TC5.2mmol/L,HDL-C1.1mmol/L;现在为:TG2.8mmol/L,TC7.1mmol/L,HDL-C1.2mmol/L。其父亲有高血压和高脂血症,死于脑卒中(中风);有两位弟弟,其中一位血浆甘油三酯升高按WHO的分型标准,该患者可诊断为何种高脂血症()

A.Ⅰ型或Ⅴ型。Ⅱa型。Ⅱb型。Ⅲ型。Ⅳ型。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,58岁,发现高血压18年,反复发作胸痛3年。心电图检查示心肌缺血。半年前行冠脉造影示左前降支中段狭窄72%,并做PTCA。血压150/100mmHg,心率68次/分,节律齐,无心脏杂音。未发现任何黄色瘤。血脂测定结果4年前为:TG5.6mmol/L,TC5.2mmol/L,HDL-C1.1mmol/L;现在为:TG2.8mmol/L,TC7.1mmol/L,HDL-C1.2mmol/L。其父亲有高血压和高脂血症,死于脑卒中(中风);有两位弟弟,其中一位血浆甘油三酯升高结合症状、家族史与血脂测定结果,该患者基本上可诊断为()

A.家族性高胆固醇血症。家族性高甘油三酯血症。家族性混合型高脂血症。家族性异常β脂蛋白血症。家族性载脂蛋白B100缺陷症。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,38岁,右膝外上方肿痛4个月,膝关节伸屈活力受限,X线片示右股骨下端有一破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,向内已超过中线,远端距关节面不足1cm,诊断为骨细胞癌GCT酶活性应是()

A.极度升高。中度升高。明显升高。轻度升高。不升高。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,38岁,右膝外上方肿痛4个月,膝关节伸屈活力受限,X线片示右股骨下端有一破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,向内已超过中线,远端距关节面不足1cm,诊断为骨细胞癌此时碱性磷酸酶活性()

A.极度升高。中度升高。明显升高。轻度升高。不升高。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,71岁,两个月来软弱无力、食欲不振、体重下降12斤、上腹部疼痛、大便量多就医。该病人有30余年饮酒史。实验室检查:HCT0.32,WBC4×109/L,血清ALP高于正常值3倍,空腹血葡萄糖为8mmol/L,胰腺激发试验(静脉注射胰液泌素1u/kg体重)显示胰液量5ml/10min(正常大于16ml/10min);碳酸氢盐26mmol/L(正常小于24mmol/L);胰酶未见异常首先考虑选择的检查是()

A.胆红素。CEA。腹部B型超声检查。腹部X线检查。血、尿淀粉酶。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,54岁,多年来每天饮酒大约100g,有反复出现上腹疼痛史,发作时上腹部有中等程度压痛,服抗酸药可缓解,实验室检查:HCT0.40,WBC10×109/L,血清肌酐10mg/L,血淀粉酶700U/L,尿肌酐0.7g/L,尿淀粉酶400U/L,大便潜血(++),上消化道造影有十二指肠球部变形患者的淀粉酶/肌酐清除率(%)为()

A.0.5。0.8。2。5。10。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,54岁,多年来每天饮酒大约100g,有反复出现上腹疼痛史,发作时上腹部有中等程度压痛,服抗酸药可缓解,实验室检查:HCT0.40,WBC10×109/L,血清肌酐10mg/L,血淀粉酶700U/L,尿肌酐0.7g/L,尿淀粉酶400U/L,大便潜血(++),上消化道造影有十二指肠球部变形最可能的诊断是()

A.急性胰腺炎继发十二指肠球部痉挛。急性胰腺炎合并消化性溃疡。消化性溃疡伴巨淀粉酶血症。消化性溃疡向后壁穿透到胰腺。消化性溃疡伴胆囊炎。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,42岁,发现皮肤黄色斑块12年,胸闷4年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TG1.6mmol/L,TC9.2mmol/L,HDL-C1.0mmol/L,LDL-C7.5mmol/L。其父亲有冠心病,死于心肌梗死;母亲有高血压,现年68岁。哥哥有高脂血症,两个妹妹中一个有胆固醇增高。如按WHO的分型标准,该患者可诊断为哪一型高脂血症()。

A.Ⅰ型。Ⅱa型。Ⅲ型。Ⅳ型。Ⅴ型。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性在手腕部的剧烈运动后感觉踝关节疼痛,1个月后又发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查:血常规正常,肝功能和血清淀粉酶正常,血清尿素和肌酐正常。泌尿系统影像学检查发现有肾结石。如结合症状、家族史与血脂测定结果,临床上应考虑为()

A.家族性高胆固醇血症。家族性乳糜微粒血症。家族性载脂蛋白B100缺陷症。家族性异常B脂蛋白血症。家族性混合型高脂血症。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,42岁,发现皮肤黄色斑块12年,胸闷4年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TG1.6mmol/L,TC9.2mmol/L,HDL-C1.0mmol/L,LDL-C7.5mmol/L。其父亲有冠心病,死于心肌梗死;母亲有高血压,现年68岁。哥哥有高脂血症,两个妹妹中一个有胆固醇增高如要进一步确诊,可进行下述何种检查()

A.ApoAⅠ、ApoB含量测定。LDL受体基因检测。Lp(a)含量测定。LPL活性测定。CETP含量测定。