问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女孩，16岁。左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。最可能的诊断（）
A.左胫骨慢性骨髓炎。左胫骨软骨肉瘤。左胫骨骨巨细胞瘤恶变。左胫骨骨肉瘤。左胫骨骨软骨瘤恶变。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性，25岁。左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年，X线平片提示左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，无明显的骨膜反应。以下准备采用的治疗方案中，不恰当的是（）
病灶刮除骨水泥填塞。病段骨切除，胫骨翻转植骨膝关节融合。病段骨切除，同种异体半关节移植术。病段骨切除，带血管骨移植。股骨中上1／3截肢，安装假肢。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性，25岁。左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年，X线平片提示左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，无明显的骨膜反应。确立诊断，最有力的检查方法是（）
A.外周血中碱性磷酸酶检测。局部穿刺活组织检查。CT检查。核素骨扫描。外周血白细胞计数和分类。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性，14岁。右小腿酸痛2个月，进行性加重近1周，疼痛难忍，夜间尤其明显，伴发热38℃。体格检查：右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。X线片显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变，诊断为尤因肉瘤。主要应与以下病变相鉴别的是（）
骨结核。化脓性骨髓炎。骨囊肿。骨纤维肉瘤。骨纤维异样增殖症。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性，14岁。右小腿酸痛2个月，进行性加重近1周，疼痛难忍，夜间尤其明显，伴发热38℃。体格检查：右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。X线片显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变，诊断为尤因肉瘤。对诊断、鉴别诊断最有价值的检查是（）
X线平片。核素骨扫描。CT。血白细胞计数及分类。组织活检，病理检查。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性，14岁。右小腿酸痛2个月，进行性加重近1周，疼痛难忍，夜间尤其明显，伴发热38℃。体格检查：右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。X线片显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变，诊断为尤因肉瘤。应采取的治疗最有效的是（）
A.化疗药物治疗。放射治疗。截肢+化疗。放射治疗+截肢。病段切除，灭活再植。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，35岁。右膝关节内侧疼痛，肿胀半年，曾在外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。上述患者若病变处于早期阶段时，治疗应选择（）
病灶刮除+植骨。病灶不处理，严密观察。瘤段切除，假体植入。瘤段切除，植骨。放射治疗。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，35岁。右膝关节内侧疼痛，肿胀半年，曾在外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。下列治疗措施最合适的是（）
病灶刮除+植骨。病灶刮除+骨水泥填充。广泛切除+大块骨或假体植入。截肢。放射治疗或化疗。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，35岁。右膝关节内侧疼痛，肿胀半年，曾在外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。复查时最重要的项目是（）
血尿常规。胸部X线检查。局部检查。血碱性磷酸酶测定。尿本-周蛋白测定。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，35岁。右膝关节内侧疼痛，肿胀半年，曾在外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。该患者最可能的诊断是（）
A.骨肉瘤。骨软骨瘤恶变。骨囊肿。骨纤维肉瘤。骨巨细胞瘤恶变。
