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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,38岁,呕咖啡样物500ml,黑便2次伴晕厥入院,既往有十二指肠球部溃疡史查体:贫血貌,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,腹部软,剑突下及右上腹轻压痛,肝脾肋下未触及。最可能的出血原因是()

A.消化性溃疡。急性胃粘膜病变。贲门粘膜撕裂症。胃癌。食管胃底静脉曲张破裂。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,48岁,既往有高血压病史,突然出现剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1小时不缓解。查体:血压200/110mmHg,心率90次/分,心肺无异常,心电图:左室高电压伴V4~V6ST段压低0.1mV本病例最可能的诊断是()

A.冠心病、心绞痛。冠心病、心肌梗死。肺动脉栓塞。气胸。主动脉夹层动脉瘤。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,48岁,既往有高血压病史,突然出现剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1小时不缓解。查体:血压200/110mmHg,心率90次/分,心肺无异常,心电图:左室高电压伴V4~V6ST段压低0.1mV确诊的首选检查是()

A.超声。心肌酶谱。胸片。血沉。连续心电图监测。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,3天前淋雨后出现畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。查体:体温39.5℃,急性病容,呼吸急促,心肺检查无异常发现。血常规:白细胞计数19×109/L,中性粒细胞占90%。为明确诊断,下列哪项检查最有价值()

A.胸部X线片。痰涂片。痰培养。血沉。支气管镜。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,3天前淋雨后出现畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。查体:体温39.5℃,急性病容,呼吸急促,心肺检查无异常发现。血常规:白细胞计数19×109/L,中性粒细胞占90%。对于寻找病因,哪项检查最有意义()

A.胸部X线片。痰涂片。痰培养。血沉。支气管镜。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,3天前淋雨后出现畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。查体:体温39.5℃,急性病容,呼吸急促,心肺检查无异常发现。血常规:白细胞计数19×109/L,中性粒细胞占90%。首选的治疗是()

A.氧疗。止咳祛痰。激素。休息。青霉素抗感染。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,16岁,皮肤反复紫癜和淤斑、月经量多2年,既往经常关节疼痛,10岁起经常刷牙出血。实验室检查结果:PLT100×109/L,BT6min,血块退缩不良,部分凝血活酶时间及血浆凝血酶时间正常,毛细血管脆性试验阳性。为确诊应进一步选择哪项检查()

A.阿司匹林耐量试验。血小板聚集试验及粘附试验。血小板相关抗体测定。血小板因子Ⅳ测定。复钙时间。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,16岁,皮肤反复紫癜和淤斑、月经量多2年,既往经常关节疼痛,10岁起经常刷牙出血。实验室检查结果:PLT100×109/L,BT6min,血块退缩不良,部分凝血活酶时间及血浆凝血酶时间正常,毛细血管脆性试验阳性。此病人最可能的诊断是()

A.特发性血小板减少性紫癜。过敏性紫癜。继发性血小板减少性紫癜。血小板功能不良。血友病甲。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,32岁,腹痛、腹泻5个月就诊,每日排便3~4次,为糊状便,无粘液、脓血。查体:右下腹轻压痛,粪便可见少量白细胞和红细胞,粪便培养阴性。为明确诊断,下列检查最好选择()

A.腹部平片。钡剂灌肠。腹部超声。试验性抗结核治疗。结肠镜加结肠粘膜活检病理。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,32岁,腹痛、腹泻5个月就诊,每日排便3~4次,为糊状便,无粘液、脓血。查体:右下腹轻压痛,粪便可见少量白细胞和红细胞,粪便培养阴性。为明确诊断,首选应做的检查是()

A.消化道造影检查。血沉。粪便培养。腹平片。腹部CT。