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问题:

[多选,案例分析题] 患者男性,64岁。三天前出现咳嗽,头痛,双手震颤,烦躁不安,伴有恶心,呕吐,自觉心慌,但能识家人。昨天起突然出现精神失常,晚上不眠、恐惧,大呼卧室的墙上有一只老虎,看到自己盖的被子上面布满蜘蛛、蟑螂。患者情绪激动,大声呼救。次日仍烦躁不安,大呼房间里面有鬼,便溺糊身,阵发性身体紧缩及表情惊恐,肢体颤动,口齿不清,言不达意。患者出现发热、大汗淋漓,意识不清,分不清东西南北,不识家人,近几天未进食。以下哪些检查有助于确诊()

A.脑电图。腹部平片。脑脊液检查。MMPI。胸片。血常规。肝、肾功能。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男性,64岁。三天前出现咳嗽,头痛,双手震颤,烦躁不安,伴有恶心,呕吐,自觉心慌,但能识家人。昨天起突然出现精神失常,晚上不眠、恐惧,大呼卧室的墙上有一只老虎,看到自己盖的被子上面布满蜘蛛、蟑螂。患者情绪激动,大声呼救。次日仍烦躁不安,大呼房间里面有鬼,便溺糊身,阵发性身体紧缩及表情惊恐,肢体颤动,口齿不清,言不达意。患者出现发热、大汗淋漓,意识不清,分不清东西南北,不识家人,近几天未进食。血常规提示WBC升高,余各项检查正常,目前应考虑的处理措施包括()

A.对症支持治疗。苯二氮卓类药物。抗精神病药。注意护理,防止意外。预防感染。保持良好环境。

问题:

[多选,共用题干题] 患者女性,60岁。近1个月来渐起心情不好,闷闷不乐,感觉生活有些空虚,觉心悸胸闷,头昏脑涨,腰背不适,唉声叹气,无所适从,坐立不安,但无轻生念头。夜间难以入睡。为明确诊断,对该患者需要进一步了解哪些内容()

A.病前性格。起病诱因。既往的躯体状况。既往的精神状况。家族史。药物过敏史。

问题:

[多选,共用题干题] 患者女性,60岁。近1个月来渐起心情不好,闷闷不乐,感觉生活有些空虚,觉心悸胸闷,头昏脑涨,腰背不适,唉声叹气,无所适从,坐立不安,但无轻生念头。夜间难以入睡。以下哪些检查有助于鉴别诊断()

A.心电图。肌电图。头颅MRI。脑脊液常规检查。甲状腺功能。腹部B超。

问题:

[多选,共用题干题] 患者女性,60岁。近1个月来渐起心情不好,闷闷不乐,感觉生活有些空虚,觉心悸胸闷,头昏脑涨,腰背不适,唉声叹气,无所适从,坐立不安,但无轻生念头。夜间难以入睡。对该患者可做哪些处理()

A.抗抑郁药物治疗。抗焦虑药物治疗。暗示治疗。心理治疗。抗精神病药物治疗。电抽搐治疗。

问题:

[多选,共用题干题] 患者女性,60岁。近1个月来渐起心情不好,闷闷不乐,感觉生活有些空虚,觉心悸胸闷,头昏脑涨,腰背不适,唉声叹气,无所适从,坐立不安,但无轻生念头。夜间难以入睡。患者目前需要考虑的诊断包括()

A.创伤后应激障碍。适应障碍。抑郁症。躯体化障碍。急性应激障碍。焦虑状态。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女性,60岁。近1个月来渐起心情不好,闷闷不乐,感觉生活有些空虚,觉心悸胸闷,头昏脑涨,腰背不适,唉声叹气,无所适从,坐立不安,但无轻生念头。夜间难以入睡。进一步了解到,患者2个月前刚从领导岗位上退休,觉得自己以前在领导岗位上时很重要,请示汇报者众多,退休后一下子空闲下来,无所适从,感觉很失落。实验室检查未发现明显异常,该患者诊断主要考虑()

A.创伤后应激障碍。适应障碍。抑郁症。躯体化障碍。急性应激障碍。焦虑状态。

问题:

[多选,共用题干题] 患者,男,26岁。从小性格孤僻内向,沉默寡言,对人态度冷淡,怕见生人,不主动与人打招呼,也不愿意介入别人的事,对家人也缺乏情感,总是偏爱单独行动,回避社交,离群独处,没有亲密朋友,不信任他人。近半年,不能坚持工作,经常自言自语、自笑,对空谩骂,不出门,不与人交流,生活懒散,不注意个人卫生。精神检查:神志清楚,接触被动,问答切题,存在言语性幻听、被害妄想,情感平淡,生活懒散,自制力缺乏。针对病人目前情况,可以使用以下哪些药物()

A.氯氮平。利培酮。舒必利。氟西汀。碳酸锂。奥氮平。氯丙嗪。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男,26岁。从小性格孤僻内向,沉默寡言,对人态度冷淡,怕见生人,不主动与人打招呼,也不愿意介入别人的事,对家人也缺乏情感,总是偏爱单独行动,回避社交,离群独处,没有亲密朋友,不信任他人。近半年,不能坚持工作,经常自言自语、自笑,对空谩骂,不出门,不与人交流,生活懒散,不注意个人卫生。精神检查:神志清楚,接触被动,问答切题,存在言语性幻听、被害妄想,情感平淡,生活懒散,自制力缺乏。针对病人目前情况,可以考虑哪些治疗选择()

A.抗抑郁药物。抗焦虑药。抗精神病药物。情绪稳定剂。电抽搐治疗。行为矫正。认知治疗。

问题:

[多选,共用题干题] 患者女性,11岁,小学五年级学生。主因控制不住地反复想无意义事情,不自主眨眼、模仿他人说话、吼叫、打自己近两年,加重一年而就诊。两年前父母让患者学钢琴,患者不肯,母亲严厉训斥患者,其后表现情绪不良、少语一月余,其后情绪恢复,于20个月前逐渐出现爱眨眼睛,其后逐渐出现努嘴巴、甩头、发声吼叫,偶尔要拍打自己,反复想一些无意义的事情,努力控制自己不去想,但无法控制,为此感到很痛苦。半年余未经任何治疗,病情好转。于一年前病情加重,反复想一些无意义的事情,如在做练习题的时候,脑子里立刻想到我为什么做这个题,做了会有什么好处,不做会怎么样,学习受到影响,成绩下降。患者眨眼睛、甩头、发声吼叫等症状也明显加重,几乎每天都出现。患者为此很苦恼,烦躁不安,晚上睡眠差,经常彻夜难眠,食欲也随之下降。为对该患者进行全面评估,目前哪些检查是必要的()

A.脑电图(EEG)。21号染色体检查。耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)。Conners儿童行为量表。YALE-BROWN强迫量表。血清铜蓝蛋白的测定。全面的神经系统检查。MMSE量表。