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问题:

[多选,案例分析题] 患者,女,18岁。反复面部红斑、发热、关节痛3年。查体:体温和血压正常,神志清楚,精神反应良好,面部见蝶形分布的鲜红色轻度水肿性斑片,双手足指腹末端见多处瘀点、瘀斑,表面轻度脱屑、结痂,口腔黏膜未见溃疡,心肺听诊正常,四肢关节无红肿压痛。下列哪些检查有助于疾病的诊断()。

A.三大常规、肝肾功能。ESR、免疫球蛋白、补体。ENA多肽抗体谱。24小时尿蛋白定量。清洁中段尿培养和菌落计数。狼疮带试验。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,女,18岁。反复面部红斑、发热、关节痛3年。查体:体温和血压正常,神志清楚,精神反应良好,面部见蝶形分布的鲜红色轻度水肿性斑片,双手足指腹末端见多处瘀点、瘀斑,表面轻度脱屑、结痂,口腔黏膜未见溃疡,心肺听诊正常,四肢关节无红肿压痛。该患者入院后第4天出现精神恍惚、烦躁不安、表情淡漠。查体:体温正常,神志淡漠,体检欠合作。针对这种情况应进行下列哪些检查()。

A.头颅MRI。EEG。脑脊液常规检查+生化检查。脑脊液IgG检查。CPK。RF。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,27岁。因全身起皮疹5天伴发热就诊。患者6天前因咳嗽、流涕,自服阿莫西林、板蓝根冲剂等药物,5天前出现皮疹,渐泛发全身,当地治疗效果不佳,病程中伴发热、食欲差,大小便正常。患者既往有头孢类药物过敏史。查体:患者全身可见红斑、部分呈靶形损害,手足及四肢末端有豆粒及鸽蛋大水疱,口腔黏膜及眼黏膜糜烂。你认为首要的处理措施是()。

A.使用糖皮质激素。使用抗菌素。外用药物。口腔及眼部黏膜护理。抽疱。停用阿莫西林。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,男性,27岁。因全身起皮疹5天伴发热就诊。患者6天前因咳嗽、流涕,自服阿莫西林、板蓝根冲剂等药物,5天前出现皮疹,渐泛发全身,当地治疗效果不佳,病程中伴发热、食欲差,大小便正常。患者既往有头孢类药物过敏史。查体:患者全身可见红斑、部分呈靶形损害,手足及四肢末端有豆粒及鸽蛋大水疱,口腔黏膜及眼黏膜糜烂。如果处理不当,该患者可能出现()。

A.大疱表皮松解型药疹。重症多形性红斑。电解质紊乱。继发感染。肾功能损害。高热。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,男性,45岁。头、面、胸背部可见毛囊性丘疹,部分融合成大片的暗红色或黄红色斑,被覆油腻性鳞屑,头皮部有较多的白色鳞屑,无明显的束状发,病史3个月,家族中无特殊病史。为避免患者加重和复发,患者应该注意()。

A.精神放松。避免辛辣刺激饮食。避免高油脂饮食。避免嗜酒。多食富含B族维生素食物。多用碱性肥皂。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,女性,24岁。主诉全身反复出现风团瘙痒6个月。患者6个月前不明原因地全身起风团,色红,时隐时现,伴剧痒,不伴有腹痛、腹泻、呼吸困难等不适。专科检查:全身红色风团,午后或夜间加重,伴心烦、易怒,影响正常生活。对于此病的治疗()。

A.抗组胺药物。钙剂。维生素C。足量应用糖皮质激素。积极治疗原发病。脱敏治疗。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,女性,24岁。主诉全身反复出现风团瘙痒6个月。患者6个月前不明原因地全身起风团,色红,时隐时现,伴剧痒,不伴有腹痛、腹泻、呼吸困难等不适。专科检查:全身红色风团,午后或夜间加重,伴心烦、易怒,影响正常生活。患者除作血、尿常规检查,还应该完善下列哪项检查()。

A.ENA多肽抗体谱。肝肾功能。血电解质。肿瘤指标。血脂检测。过敏原检测。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男,79岁。主诉右下胸部起水疱,剧烈疼痛6天。现病史6天前,右侧下胸部开始疼痛,而后相继起红斑及水疱,沿肋间分布,从前胸蔓延及后胸,未超过正中线,皮损破溃、糜烂,局部脓性分泌物。剧烈疼痛,夜不能寐。患者除作血、尿常规检查,还应该必须完善下列哪项检查()。

A.ENA多肽抗体谱。肝肾功能。血电解质。肿瘤指标。血脂检测。过敏原检测。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,女性,55岁,退休工人。面颈部突发皮疹伴低热一周。无咽痛及咳嗽咳痰,无外伤史及异物接触史。皮科检查:右侧额颞部见一甲盖大小、椭圆形的渗出性红斑、境界清楚;左颈前部见一蚕豆大小的暗红色类圆形扁平状隆起的斑块、其边缘呈乳头状突起;皮损有触痛、局部皮温稍高。体温38.3℃,血常规WBC4.6×109/L、N94.2%、L5.8%,RBC4.18×1012/L、Hb115g/L,PL1、182×109/L。依据病史及检查,本病的初步诊断为()。

A.面部丹毒。面部肉芽肿。接触性皮炎。虫咬皮炎。多形红斑。Sweet病。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,女性,55岁,退休工人。面颈部突发皮疹伴低热一周。无咽痛及咳嗽咳痰,无外伤史及异物接触史。皮科检查:右侧额颞部见一甲盖大小、椭圆形的渗出性红斑、境界清楚;左颈前部见一蚕豆大小的暗红色类圆形扁平状隆起的斑块、其边缘呈乳头状突起;皮损有触痛、局部皮温稍高。体温38.3℃,血常规WBC4.6×109/L、N94.2%、L5.8%,RBC4.18×1012/L、Hb115g/L,PL1、182×109/L。本病的治疗药物可选用()。

A.头孢类抗生素。异维A酸。糖皮质激素。氨苯砜。碘化钾。吲哚美辛。

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