问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，65岁。全身皮疹反复发作30年，近半年来皮损加重。患者既往诊断银屑病予外用药物治疗，具体不详。2年前间断口服泼尼松治疗，皮损控制不理想，于半年前自行停用。系统检查：急性病容，T38.7，脉搏98次／分，轻度库欣面容。专科检查见颜面、躯干和双大腿大片状潮红斑，见细碎鳞屑。头皮见斑丘疹，伴厚层鳞屑，四肢散在斑丘疹、丘疹，其上附着鳞屑。为控制皮损和全身症状，临床上最佳的选择是（）。
A.免疫抑制剂联合PUVA。系统应用糖皮质激素。干扰素联合免疫抑制剂。维A酸类药物联合全舱窄谱中波紫外线。加强外用药物联合全舱窄谱中波紫外线。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，65岁。全身皮疹反复发作30年，近半年来皮损加重。患者既往诊断银屑病予外用药物治疗，具体不详。2年前间断口服泼尼松治疗，皮损控制不理想，于半年前自行停用。系统检查：急性病容，T38.7，脉搏98次／分，轻度库欣面容。专科检查见颜面、躯干和双大腿大片状潮红斑，见细碎鳞屑。头皮见斑丘疹，伴厚层鳞屑，四肢散在斑丘疹、丘疹，其上附着鳞屑。分析患者皮损未很好控制及皮损加重伴潮红最有可能是因为（）。
A.未坚持口服泼尼松。病情进展。口服泼尼松。未联合应用免疫抑制剂。可能因为某些外用药物使用不当或停用泼尼松所致。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，34岁。全身皮损3个月伴瘙痒，曾诊断为皮炎，给予口服抗组胺剂和外用卤米松软膏治疗3周皮损无明显改善。专科检查：躯干、四肢散在斑疹、斑丘疹，其上细碎鳞屑，刮去鳞屑见出血点。躯干少许散在脓疱，部分疱破，呈脓湖状，以腰腹部为多。为控制皮损临床上最佳的选择是（）。
A.免疫抑制剂联合PUVA。系统应用糖皮质激素。干扰素联合免疫抑制剂。维A酸类药物联合窄谱中波紫外线。加强外用药物联合窄谱中波紫外线。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，34岁。全身皮损3个月伴瘙痒，曾诊断为皮炎，给予口服抗组胺剂和外用卤米松软膏治疗3周皮损无明显改善。专科检查：躯干、四肢散在斑疹、斑丘疹，其上细碎鳞屑，刮去鳞屑见出血点。躯干少许散在脓疱，部分疱破，呈脓湖状，以腰腹部为多。为明确诊断，最可靠的方法是（）。
A.组织病理。点刺试验。Wood灯检查。Auspitz三联征试验。PPD试验。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，34岁。全身皮损3个月伴瘙痒，曾诊断为皮炎，给予口服抗组胺剂和外用卤米松软膏治疗3周皮损无明显改善。专科检查：躯干、四肢散在斑疹、斑丘疹，其上细碎鳞屑，刮去鳞屑见出血点。躯干少许散在脓疱，部分疱破，呈脓湖状，以腰腹部为多。该患者最可能的诊断是（）。
A.寻常型银屑病。脓疱型银屑病。副银屑病。玫瑰糠疹。接触性皮炎。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男，36岁。面、手部皮疹1年，1年前冬季开始出现皮疹，皮疹轻度痒，日晒后加重，不伴有其他症状。体格检查：一般情况尚可，系统检查无异常。颧、鼻、外耳、手背部见暗红色斑块，表面覆黏着性鳞屑，皮损中央萎缩，毛细血管扩张，境界清楚，下唇有类似病损。实验室检查：血、尿常规正常；肝功能正常；血抗ANA抗体阳性，滴度1：100。该患者最可能的诊断为（）。
A.多形红斑。冻疮。盘状红斑狼疮。扁平苔藓。系统性红斑狼疮。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女，22岁。面颊，指趾末端暗红斑2个月，伴四肢关节酸痛。体格检查：面颊部对称性水肿性红斑。指趾末端屈侧及甲周暗红色斑。双膝关节轻度红肿。实验室检查：外周血WBC3.2×109/L、Hb86g/L、PLT60×109/L、ESR64mm／h，24小时尿蛋白1.5g。为协助诊断，最具价值的实验室检查是（）。
A.免疫球蛋白和补体。关节摄片。ENA多肽抗体谱。狼疮细胞检查。狼疮带试验。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女，22岁。面颊，指趾末端暗红斑2个月，伴四肢关节酸痛。体格检查：面颊部对称性水肿性红斑。指趾末端屈侧及甲周暗红色斑。双膝关节轻度红肿。实验室检查：外周血WBC3.2×109/L、Hb86g/L、PLT60×109/L、ESR64mm／h，24小时尿蛋白1.5g。本病最可能的诊断为（）。
A.类风湿关节炎。系统性红斑狼疮。皮肌炎。风湿热。混合性结缔组织病。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女，22岁。面颊，指趾末端暗红斑2个月，伴四肢关节酸痛。体格检查：面颊部对称性水肿性红斑。指趾末端屈侧及甲周暗红色斑。双膝关节轻度红肿。实验室检查：外周血WBC3.2×109/L、Hb86g/L、PLT60×109/L、ESR64mm／h，24小时尿蛋白1.5g。该患者的治疗首选（）。
A.羟氯喹。非甾体消炎药。甲氨蝶呤。环磷酰胺。糖皮质激素。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男，51岁。面部水肿性紫红色斑疹2个月，伴四肢乏力1个月。2个月前有染发史，皮疹日晒后加重，病程中偶有饮水呛咳。体格检查：额、双上眼睑、面颊弥漫性紫红色斑，甲周毛细血管扩张及瘀点，四肢肌力4级。实验室检查：血肌酸磷酸激酶702U/L，乳酸脱氢酶182U/L，谷丙转氨酶84U/L，谷草转氨酶64U/L，血抗ANA抗体（+）。该患者最可能的诊断是（）。
A.红斑狼疮。接触性皮炎合并进行性肌营养不良。重症肌无力。皮肌炎。混合性结缔组织病。
