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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患儿,女性,8个月,生后Apgar评分2分,现无力抬头,下颏瞬间离床,对声、光反应尚可,围颈征阳性,内收肌角(髋外展角)90°,握持反射阳性,踏步反射阳性,腱反射活跃。该患儿最适宜采取下列哪项措施()。

A.早期干预。药物治疗。手术治疗。高压氧。体外反搏。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 6个月婴幼儿,足月产,出生体重3600g,生后Apgar评分1分钟为5分,现不会翻身,不会坐,易向后打挺。体格检查:可注视,眼追物差,双手不能伸出,躯体伸肌及四肢肌张力高,腱反射亢进,巴彬斯基征阳性,非对称性颈紧张反射阳性。为了明确是否存在髓鞘发育迟缓、灰质块移位等,首选的检查是()。

A.磁共振。CT平扫。X线检查。脑电图(EEG)检查。肌电图(EMG)检查。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 6个月婴幼儿,足月产,出生体重3600g,生后Apgar评分1分钟为5分,现不会翻身,不会坐,易向后打挺。体格检查:可注视,眼追物差,双手不能伸出,躯体伸肌及四肢肌张力高,腱反射亢进,巴彬斯基征阳性,非对称性颈紧张反射阳性。最可能的诊断是()。

A.痴呆。小儿麻痹症。痉挛型脑瘫。遗传代谢病。多发性神经根炎。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患儿,女,8个月,咳嗽1周余,3天前起咳嗽加重伴发热,体温波动于37.5~38.3℃,半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体:T37.5℃,P185次/分,R65次/分,体重8kg,头围44cm,神倦,烦躁不安,面色苍灰,明显喘憋。方颅,前囟2.5cm×2.5cm。鼻扇,口周发绀。轻度漏斗胸,肋缘外翻,心率185次/分,律整,心音低钝,无杂音,双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音,呼气延长。肝右肋下3.5cm,质软,边略钝,脾未扪及。入院后床边胸片示双肺纹理增粗,可见小斑片状阴影多处,轻度肺气肿。以下治疗不正确的是()。

A.心衰治疗:吸氧、镇静、强心、利尿、血管扩张药。积极控制感染:选用合适的抗生素或抗病毒药。对症治疗:止咳、化痰、平喘。尽早尽快补液。使用维生素D及钙剂、多晒太阳。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患儿,女,8个月,咳嗽1周余,3天前起咳嗽加重伴发热,体温波动于37.5~38.3℃,半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体:T37.5℃,P185次/分,R65次/分,体重8kg,头围44cm,神倦,烦躁不安,面色苍灰,明显喘憋。方颅,前囟2.5cm×2.5cm。鼻扇,口周发绀。轻度漏斗胸,肋缘外翻,心率185次/分,律整,心音低钝,无杂音,双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音,呼气延长。肝右肋下3.5cm,质软,边略钝,脾未扪及。入院后床边胸片示双肺纹理增粗,可见小斑片状阴影多处,轻度肺气肿。以下诊断可能性最小的是()。

A.支气管肺炎。喘息性支气管炎。支气管哮喘。维生素D缺乏性佝偻病。心力衰竭。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患儿,女,8个月,咳嗽1周余,3天前起咳嗽加重伴发热,体温波动于37.5~38.3℃,半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体:T37.5℃,P185次/分,R65次/分,体重8kg,头围44cm,神倦,烦躁不安,面色苍灰,明显喘憋。方颅,前囟2.5cm×2.5cm。鼻扇,口周发绀。轻度漏斗胸,肋缘外翻,心率185次/分,律整,心音低钝,无杂音,双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音,呼气延长。肝右肋下3.5cm,质软,边略钝,脾未扪及。入院后床边胸片示双肺纹理增粗,可见小斑片状阴影多处,轻度肺气肿。可继续行下列检查,除外()。

A.血常规及细胞形态。鼻咽、气管分泌物、血等检测病原体。胸片、心电图、必要时血气分析。PPD试验、血电解质检查。超声心动图。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患儿,女,8个月,咳嗽1周余,3天前起咳嗽加重伴发热,体温波动于37.5~38.3℃,半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体:T37.5℃,P185次/分,R65次/分,体重8kg,头围44cm,神倦,烦躁不安,面色苍灰,明显喘憋。方颅,前囟2.5cm×2.5cm。鼻扇,口周发绀。轻度漏斗胸,肋缘外翻,心率185次/分,律整,心音低钝,无杂音,双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音,呼气延长。肝右肋下3.5cm,质软,边略钝,脾未扪及。入院后床边胸片示双肺纹理增粗,可见小斑片状阴影多处,轻度肺气肿。最可能的病原体为()。

A.腺病毒。肺炎衣原体。呼吸道合胞病毒。肺炎支原体。金黄色葡萄球菌。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 4个月婴儿,发热咳嗽2天,抽风5次,抽风后吃奶好,体检:体温38℃,发育营养好,精神好,咽充血,颅骨软化,前囟平,其他未见异常佝偻病性手足搐搦症最主要的死因是()。

A.手搐搦。足搐搦。惊厥。喉痉挛。高热。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 4个月婴儿,发热咳嗽2天,抽风5次,抽风后吃奶好,体检:体温38℃,发育营养好,精神好,咽充血,颅骨软化,前囟平,其他未见异常惊厥可能的原因()。

A.高热惊厥。化脓性脑膜炎。低血糖症。维生素D缺乏性手足搐搦症。败血症。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 4个月婴儿,发热咳嗽2天,抽风5次,抽风后吃奶好,体检:体温38℃,发育营养好,精神好,咽充血,颅骨软化,前囟平,其他未见异常治疗开始给予的维生素D一般剂量为()。

A.400U。1000~2000U。2000U。2000~4000U。5000U。