问题:
[单选,共用题干题] 患儿,男,5岁,3周前游泳呛水后出现高热,最高达39.2℃,伴有左耳痛,自行口,服抗生素后症状稍缓解,2日前突发高热,达40℃,伴左耳漏,耳后压痛明显。体检:左侧鼓膜紧张部小穿孔,鼓膜外膨,可见大量黄色脓液从穿孔处流出,乳突部皮肤肿胀潮红,乳突尖部压痛明显。若经治疗仍不能控制感染,或出现可疑并发症时下列处理首要的是()
A.加大抗生素用量。0.3%氧氟沙星滴耳剂滴耳。鼓膜切开术。乳突开放术。以上都不对。
问题:
[单选,共用题干题] 患者,女,28岁,双耳间断流脓1年余,伴有听力下降,持续性耳鸣。体检:双侧外耳道内均可见脓性分泌物,右侧鼓膜紧张部中央型大穿孔,左侧鼓膜紧张部边缘型穿孔。关于该患者治疗错误的是()
A.清除上呼吸道病灶。通畅引流。3%过氧化氢溶液清洗外耳道及鼓室内的脓液。必要时手术治疗。以上都不对。
问题:
[单选,共用题干题] 患者,女,28岁,双耳间断流脓1年余,伴有听力下降,持续性耳鸣。体检:双侧外耳道内均可见脓性分泌物,右侧鼓膜紧张部中央型大穿孔,左侧鼓膜紧张部边缘型穿孔。应与之相鉴别的疾病是()
A.胆脂瘤伴中耳炎。慢性鼓膜炎。中耳癌。结核性中耳炎。以上都对。
问题:
[单选,共用题干题] 患者,女,28岁,双耳间断流脓1年余,伴有听力下降,持续性耳鸣。体检:双侧外耳道内均可见脓性分泌物,右侧鼓膜紧张部中央型大穿孔,左侧鼓膜紧张部边缘型穿孔。目前需进行的必要检查为()
A.耳镜检查。纯音听阈测试。颞骨CT。耳鸣分析。以上都对。
问题:
[单选,共用题干题] 患者,男,45岁,3个月前无明显诱因出现左耳听力下降,伴耳闭及耳鸣,不伴耳痛及发热,自述按压耳屏后上述症状有所缓解,未作特殊检查及治疗。若患者诊断为单纯性分泌性中耳炎,以下治疗原则中不正确的是()
A.清除中耳积液。改善咽鼓管通气引流功能。鼓膜切开术。病因治疗。外用抗生素滴耳剂。
问题:
[单选,共用题干题] 患者,男,45岁,3个月前无明显诱因出现左耳听力下降,伴耳闭及耳鸣,不伴耳痛及发热,自述按压耳屏后上述症状有所缓解,未作特殊检查及治疗。触诊时发现左侧耳后淋巴结肿大,则应立即行()
A.纯音听阈。淋巴结穿刺。咽鼓管吹张。电子鼻咽镜检查。血清EB病毒相关检测。
问题:
[单选,共用题干题] 患者,男,25岁,1日前突发高热,伴胸痛、咳嗽,黄色脓性痰,左耳痛及咽痛明显,未作特殊处理。查体:T37.8℃,肺部听诊胸骨两侧可闻及水泡音,专科检查:咽部充血严重,电耳镜检查示左耳鼓膜膨出,紧张部周边可见呈放射状的扩张血管,鼓窦区压痛明显,纯音听阈45dBHL,血常规示WBC总数增高。患者鼓膜切开术后给予滴耳剂治疗,以下不适用的药物为()
A.0.3%氧氟沙星滴耳剂。0.5%氧霉素。复方利福平滴耳剂。0.5%金霉素滴耳剂。2%石炭酸甘油。
问题:
[单选,共用题干题] 患者,男,25岁,1日前突发高热,伴胸痛、咳嗽,黄色脓性痰,左耳痛及咽痛明显,未作特殊处理。查体:T37.8℃,肺部听诊胸骨两侧可闻及水泡音,专科检查:咽部充血严重,电耳镜检查示左耳鼓膜膨出,紧张部周边可见呈放射状的扩张血管,鼓窦区压痛明显,纯音听阈45dBHL,血常规示WBC总数增高。根据患者病情,除尽早应用足量抗菌药物控制感染外,还应适时行鼓膜切开术,以下说法正确的是()
A.鼓膜切开术后待炎症消退,大多数患者鼓膜切口至少需要2~3周封闭,且多伴瘢痕形成和粘连。鼓膜紧张部大穿孔为鼓膜切开术的适应证之一。若患者鼓膜已穿孔,外耳道可见大量黄色脓液,从鼓膜穿孔处排出,仍需行鼓膜切开术。全身及局部症状较重,鼓膜明显膨出,虽经治疗无明显好转者,此时应行鼓膜切开术。以上都不对。
问题:
[单选,共用题干题] 患者,男,25岁,1日前突发高热,伴胸痛、咳嗽,黄色脓性痰,左耳痛及咽痛明显,未作特殊处理。查体:T37.8℃,肺部听诊胸骨两侧可闻及水泡音,专科检查:咽部充血严重,电耳镜检查示左耳鼓膜膨出,紧张部周边可见呈放射状的扩张血管,鼓窦区压痛明显,纯音听阈45dBHL,血常规示WBC总数增高。除肺炎和急性咽炎外,该患者最可能的诊断是()
A.分泌性中耳炎。急性化脓性中耳炎。慢性化脓性中耳炎。急性乳突炎。以上都不是。
问题:
[单选,共用题干题] 患儿,男,6岁,4周前受凉后出现咳嗽、发热,最高达38℃,伴有双耳痛及脓性耳漏,诊断为急性化脓性中耳炎,给予口服抗生素后上述症状稍有缓解,2日前突发高热,39.5℃,耳痛症状严重,伴有头痛。颞骨CT示乳突气房内含气量减少,可见液平,房隔破坏明显,该患儿CT应显示乳突气房为()
A.气化型。硬化型。混合型。松质型。以上均可能。