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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,46岁,左下肢酸胀沉重,小腿出现蚯蚓状团块4年。查体:血压130/90mmHg,右下肢正常,左小腿可见明显的静脉曲张,内踝处皮肤增厚,有色素沉着。TrendelenburgⅠ式试验和Ⅱ式试验均阳性,Pratt试验阳性。处理为()。

A.高位结扎术。股静脉瓣膜成形术。高位结扎加静脉剥脱、交通静脉结扎术。硬化剂局部注射。弹性绷带包扎。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,46岁,左下肢酸胀沉重,小腿出现蚯蚓状团块4年。查体:血压130/90mmHg,右下肢正常,左小腿可见明显的静脉曲张,内踝处皮肤增厚,有色素沉着。TrendelenburgⅠ式试验和Ⅱ式试验均阳性,Pratt试验阳性。应考虑的诊断是()。

A.大隐静脉瓣膜功能不全。小隐静脉瓣膜功能不全。大隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全。深静脉瓣膜功能不全。深、浅静脉间交通支瓣膜功能不全。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,45岁,酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛,并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐,吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。如病情进展,出现上腹压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音(+),此时最有价值的检查是()。

A.尿淀粉酶测定。血清淀粉酶测定。白细胞计数和分类。腹穿液性状及淀粉酶测定。血红蛋白和红细胞比值测定。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,45岁,酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛,并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐,吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。患者体温38℃,血压120、80mmHg,脉率100/min,血白细胞15×109/L,最不恰当的处理是()。

A.抗生素治疗。禁食、胃肠减压。急诊手术。给予生长抑素。给予抑肽酶。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,45岁,酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛,并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐,吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。最有助于诊断的检查是()。

A.血常规。尿淀粉酶测定。血清淀粉酶测定。胸腹部X线检查。放射性核素扫描。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,45岁,酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛,并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐,吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。最有意义的影像学检查为()。

A.放射性核素扫描。上消化道造影。腹平片。血管造影。CT。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,73岁,尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓,尿线细,尿后滴沥,既往5年前出现2次脑梗死,经神经科治疗2年明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。如要明确病人有前列腺增生所致的排尿困难,以决定是否行前列腺切除手术,最好行以下哪项检查()。

A.前列腺CT检查。膀胱尿道造影。肾图或肾动态扫描。尿动力学检查。前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,73岁,尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓,尿线细,尿后滴沥,既往5年前出现2次脑梗死,经神经科治疗2年明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。该病人尿流率检查3次,尿量均在70~100ml,尿流率为8ml/s。请问以下哪一项处理方法是最合理的()。

A.再次复查尿流率,尿量要在150ml以上。以现有尿量的尿流率作参考。留置气囊尿管注入150ml的生理盐水,再拔除尿管行尿流率检查。夹闭病人前尿道,憋足150ml后,再行尿流率检查。经尿道直接注入150ml以上生理盐水后马上进行尿流率检查。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,73岁,尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓,尿线细,尿后滴沥,既往5年前出现2次脑梗死,经神经科治疗2年明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。该病人首诊时哪一项检查不是必须的()。

A.直肠指诊。尿流率。血清PSA。膀胱镜检查了解前列腺大小。前列腺超声了解前列腺大小及残余尿。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男31岁,尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿浑浊,服用多种抗生素治疗无效,尿液检查:脓细胞满视野,蛋白(++)。B超提示右肾积水,输尿管探测不清楚。假如术后继续抗结核治疗,多次尿结核杆菌检查(-),尿常规:WBC0~1个/HP,但尿频反较术前明显,最可能的原因是()。

A.膀胱挛缩。膀胱炎。尿路结核复发。前列腺炎。精神性尿频。