问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,70岁,进行性排尿困难5年,加重1年,夜尿5~8次,尿线细、尿后滴沥,5年前车祸脑外伤,经神经外科治疗明显改善,无明显后遗症。病人前列腺MRI怀疑前列腺右侧叶占位,下列哪项进一步检查没有必要()。
A.PSA。骨扫描。前列腺穿刺活检。前列腺指诊。泌尿系彩超。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,70岁,进行性排尿困难5年,加重1年,夜尿5~8次,尿线细、尿后滴沥,5年前车祸脑外伤,经神经外科治疗明显改善,无明显后遗症。该病人尿流率检查3次,尿量均在70-100ml,最大尿流率为8ml/s,请问以下哪一项处理方法是最合理的()。
A.再次复查尿流率,尿量要在150ml以上。以现有尿量的尿流率作参考。留置气囊尿管注入150ml盐水,再拔出导尿管行尿流率检查。夹闭病人前尿道,憋足150ml后,再行尿流率检查。经尿道直接注入250ml盐水后马上进行尿流率检查。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,70岁,进行性排尿困难5年,加重1年,夜尿5~8次,尿线细、尿后滴沥,5年前车祸脑外伤,经神经外科治疗明显改善,无明显后遗症。该病人首诊时哪一项检查不是必要的()。
A.膀胱镜检查了解前列腺大小。直肠指诊。血清PSA。尿流率。前列腺超声了解前列腺大小及残余尿。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,36岁,不能自行排尿3小时,3小时前髂部被汽车撞伤,查体:血压120/70mmHg,体温37.8℃,会阴部肿胀,呈紫红色,直肠指诊:直肠前方软感,前列腺尖部浮动,导尿管不能插入膀胱,骨盆X线片示有耻骨骨折。最有可能诊断为()。
A.膀胱损伤。阴茎部尿道损伤。前列腺部尿道损伤。球部尿道损伤。膜部尿道损伤。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,36岁,不能自行排尿3小时,3小时前髂部被汽车撞伤,查体:血压120/70mmHg,体温37.8℃,会阴部肿胀,呈紫红色,直肠指诊:直肠前方软感,前列腺尖部浮动,导尿管不能插入膀胱,骨盆X线片示有耻骨骨折。此时最适当的治疗方法是()。
A.膀胱修补术。耻骨上膀胱穿刺。耻骨上膀胱穿刺=期尿道修补术。行尿道会师术。行尿道修补术或吻合术。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,69岁,排尿困难2年,饮酒后不能排尿6小时,下腹憋涨难忍,检查:耻骨上膨隆,叩诊呈实音。为明确诊断,不应做的检查有()。
A.直肠指诊。腹部平片。血清PSA。前列腺超声了解前列腺大小。尿流动力学。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,69岁,排尿困难2年,饮酒后不能排尿6小时,下腹憋涨难忍,检查:耻骨上膨隆,叩诊呈实音。该患者应首先行()。
A.输液抗感染。导尿。膀胱区热敷。静滴利尿剂。理疗。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,65岁,进行性排尿不畅3年,PSA提示tPSA102ng/ml,fPSA/tPSA为17%,肛门指诊发现前列腺Ⅱ度大,左侧叶可触及一花生米大小的硬结,无触痛前列腺穿刺活检结果:左侧叶前列腺腺癌,Gleason评分3+3=6,右侧叶前列腺增生症。该患者下一步的治疗方案应首选()。
A.内分泌治疗。内放疗。外放疗。前列腺癌根治术。等待观察。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,65岁,进行性排尿不畅3年,PSA提示tPSA102ng/ml,fPSA/tPSA为17%,肛门指诊发现前列腺Ⅱ度大,左侧叶可触及一花生米大小的硬结,无触痛该患者下一步最重要的检查是()。
A.CT。MRI。前列腺穿刺活检。经直肠B超。全身骨扫描。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,65岁,进行性排尿不畅3年,PSA提示tPSA102ng/ml,fPSA/tPSA为17%,肛门指诊发现前列腺Ⅱ度大,左侧叶可触及一花生米大小的硬结,无触痛该患者诊断首先考虑()。
A.前列腺增生。前列腺癌。前列腺炎。膀胱癌。前列腺肉瘤。