问题:
[单选,共用题干题] 男性,65岁。间歇性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年,症状加重,呕吐隔夜饮食3天。查体:上腹部膨隆,压痛明显,有振水音。患者病情改善后,应采取的治疗措施是()
A.择期手术治疗。继续对症治疗。针对病因治疗。肠内营养支持治疗。深静脉营养支持治疗。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,38岁。间隙性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛,呈刀割样。查体:腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,尤以上腹部为甚。肝浊音界消失,肠鸣音减弱。治疗应立即采取()
A.保守治疗。剖腹探查。输液,对症治疗。保守治疗无效,考虑剖腹探查。全身情况好转后,考虑剖腹探查。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,41岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天,出现上腹膨胀感和呕吐,呕吐物含大量胆汁。正确的处理措施是()
A.禁食。胃肠减压。全身支持治疗。观察4~6周,如症状不缓解,手术探查。以上都是。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,32岁。饮酒后突发右上腹剧痛5小时。查体:急性痛苦面容,被迫体位。全腹压痛及反跳痛,板状腹。临床诊断为消化性溃疡穿孔。在全麻下施行胃大部切除(毕Ⅱ式)、腹腔引流术。该术式最严重的近期并发症是()
A.吻合口出血。输入空肠袢梗阻。输出空肠袢梗阻。十二指肠残端瘘。吻合口梗阻。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,65岁。中上腹疼痛不适2年,体检时发现左锁骨上淋巴结肿大,经活检病理报告为转移性腺癌。具有确诊意义的检查是()
A.上消化道钡餐检查。大便潜血检查。粪便脱落细胞检查。胃镜检查。腹部B超。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,50岁。肝区持续性钝痛2个月,疼痛牵涉至右肩部,伴乏力,消瘦明显,食欲减退,有恶心、低热症状。查体:右肋缘下可触及肿大的肝脏,质地坚硬。下列哪项检查最有临床诊断意义()
A.B型超声。放射性核素肝扫描。CT检查。X线上消化道造影检查。肝穿刺针吸细胞学检查。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,50岁。肝区持续性钝痛2个月,疼痛牵涉至右肩部,伴乏力,消瘦明显,食欲减退,有恶心、低热症状。查体:右肋缘下可触及肿大的肝脏,质地坚硬。根据患者病史及初步体检结果,首先要考虑的是()
A.病毒性肝炎。肝炎后肝硬化。原发性肝癌。肝包虫病。肝脓肿。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,70岁。持续性上腹部和腰背部疼痛3个月,以夜间为重,前倾坐位时疼痛可以减轻。病后体重减轻10kg。根据患者情况,首先要考虑的诊断是()
A.慢性胰腺炎。胃溃疡。胰体癌。十二指肠球后溃疡。胃癌。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,55岁。上腹部疼痛,低热,体重减轻1个月,尿色加深,巩膜、皮肤进行性黄染2周。查体:肝肋下4cm,边缘钝,右上腹可触及一6cm×4cm大小的梨形包块。确认右上腹包块性质,首选的检查方法是()
A.腹部X线平片。ERCP。B超。CT。穿刺。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,55岁。上腹部疼痛,低热,体重减轻1个月,尿色加深,巩膜、皮肤进行性黄染2周。查体:肝肋下4cm,边缘钝,右上腹可触及一6cm×4cm大小的梨形包块。诊断梗阻性黄疸最有价值的指标是()
A.SGPT正常。HBsAg阴性。尿胆原阴性。B超示肝内外胆管扩张。AFP230U/L。