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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列哪种情况不是根治性肝切除术的适应证()

Ⅱ段的单发小肝癌。Ⅷ段的单发大肝癌。多发性肿瘤,结节少于3个,位于Ⅵ段内。Ⅲ段的单发大肝癌。Ⅴ段的单发小肝癌。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 以下原发性肝癌的转移特点,错误的是()

先肝外播散,后转移到肝内。侵入肝静脉则可播散至肺、骨、肾上腺、脑。通过淋巴转移到肝门淋巴结,左锁骨上淋巴结。侵犯膈、胃、结肠和网膜邻近器官组织。肝破裂,可出现腹膜种植。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 原发性肝癌的临床诊断要点,不包括()

HBV或HCV病史。肝脏包块。AFP>400μg/L持续1个月或AFP>200μg/L持续2个月。腹壁静脉曲张、脾大。B超和CT检查的影像学证据。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 以下原发性肝癌的手术指征,错误的是()

全身情况良好,心、肺及肾功能无严重损害,无明显黄疸、腹水和下肢水肿或肝外转移者。肝功能代偿不足,血清总蛋白<60g/L,白蛋白<30g/L,凝血酶原时间活动度<50%。肿瘤局限于肝的一叶或半肝而未侵及肝门区及下腔静脉,有梗阻性黄疸者。门静脉主干或左右干虽有癌栓,但肿瘤能切除者。肿瘤为巨块型或结节融合型,位于肝左外叶或右肝下部,第一、二肝门未受侵犯者。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于胆囊结石的临床表现特点,下列不正确的是()

静止性胆囊结石约占50%。不典型的消化道症状常被误诊为胃病。胆绞痛呈持续性,阵发性加剧。结石或粘连压迫梗阻引起胆囊积液,胆囊胀大。并发肝总管狭窄或胆囊胆管瘘,出现胆管炎、梗阻性黄疸(Mirizzi综合征)。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 胆囊结石的诊断依据,不包括()

上腹部不适、隐痛、饱胀、嗳气。右上腹压痛、Murphy征阳性。胆绞痛病史。触及肿大的胆囊。B超检查。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 胆囊切除时,需要同时行胆总管探查的指征,下列错误的是()

术前已证实或高度怀疑有胆总管结石。术中胆道造影证实有结石,胆道梗阻或胆管扩张。术中常规探查胆总管作为一种诊断手段。术中发现胆总管扩张,管壁增厚或扪及胆总管结石、蛔虫或肿块。胆总管内抽出脓性、血性或泥沙样胆色素颗粒。

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[单选,A2型题,A1/A2型题] 胆道疾病首选的诊断性检查是()

PTC。静脉胆道造影。B超检查。口服胆囊造影。ERCP。

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[单选,A2型题,A1/A2型题] 有明显梗阻性黄疸表现,B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张,下一步检查宜采取()

十二指肠低张造影。放射性核素胰腺扫描。经皮肝穿刺胆管造影术。逆行胰胆管造影。腹腔镜检查。

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[单选,A2型题,A1/A2型题] 以下对胆道感染的概述,不正确的是()

发病率占外科急腹症的第2位。包括急性胆囊炎、慢性胆囊炎、急性胆管炎、急性化脓胆管炎。最常见的细菌为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌。易形成结石,胆石病阻塞胆总管有80%~90%合并感染。重症感染可并发胆囊穿孔、胆道出血、肝脓肿、中毒性休克。