问题：
[单选,A2型题,A1/A2型题] 现一无症状的胆囊结石胆囊炎病人。B超示胆囊壁厚0.4cm，结石周围未见胆囊腔，胆囊肿胀，内回声不均匀，胆囊大于13cm×4cm，结石大于2.0cm，胆总管0.9cm。下一步选择应该是（）。
内镜胆囊切除。开腹手术胆囊切除。腹腔镜胆囊切除，切除困难时中转开腹。做MRCP或胆道造影检查。保守治疗。
问题：
[单选,A2型题,A1/A2型题] 有关胆囊结石症，下列叙述哪些是错误的（）。
可继发感染，引起急性胆囊炎。可导致胆囊积脓。可导致急性化脓性胆管炎和全身感染。结石较大者比小结石更易引起临床症状。静止性胆囊结石可无需处理。
问题：
[单选,A2型题,A1/A2型题] 有关胆石症，哪项是正确的（）。
肝内胆管结石，右肝管多于左肝管。胆囊结石多为胆固醇结石或混合性结石。胆色素结石的剖面，中心是放射状而外周呈层状。胆道蛔虫所致的结石多为混合性结石。肝外胆管结石占全部胆石的10%，多位于肝总管或胆管上段。
问题：
[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性，50岁，进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛。为明确诊断，应首选哪一项检查（）。
口服胆囊造影剂造影。静脉胆道造影术。B超检查。PTC。ERCP。
问题：
[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性，62岁，持续性右上腹胀痛6小时，伴寒战、高热，黄疸。既往有类似发作历史。查体：体温39.2℃，血压70/50mmHg，心率120次／分，神志淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹肌紧张，压痛阳性。白细胞24×109/L，最大可能的诊断是（）。
急性胃穿孔。急性胰腺炎。急性胆囊炎。急性梗阻性化脓性胆管炎。以上都不是。
问题：
[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性，40岁，中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战，高热40℃，有黄疸。体格检查：巩膜黄染，剑突下压痛，肌紧张，肝区叩击痛，血白细胞数22.2×109/L，血压11/9kPa，急诊入院。最可能的疾病是（）。
急性胆囊炎。急性胰腺炎。肝脓肿。急性梗阻性化脓性胆管炎。急性胃炎。
问题：
[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性，42岁，突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部，疼痛极难忍受，伴有恶心、呕吐，疼痛发作之后仍有隐痛。体格检查发现右上腹有明显压痛和肌紧张，脉搏快，发热38.5℃，血白细胞16×109/L，最可能的诊断是（）。
急性阑尾炎。急性胆囊炎。急性胰腺炎。肾结石。胃十二指肠穿孔。
问题：
[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性，38岁，反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛。为迅速作出诊断，下列哪项检查最有价值（）。
肝功能检查。急查血尿淀粉酶。血培养+药敏。B型超声检查。腹腔穿刺。
问题：
[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性，52岁，中上腹痛反复发作2月余，伴皮肤巩膜黄染10天，发热3天（38～38.5℃）。体格检查巩膜、皮肤黄染，直接胆红素156μmol/L，尿胆红素强阳性。为明确诊断，首选检查（）。
口服胆囊造影。静脉胆道造影。经皮肝穿刺胆道造影。逆行胰胆管造影。B型超声检查。
问题：
[单选,A2型题,A1/A2型题] PTCD是指（）。
经皮肝穿刺胆管造影。经皮肝穿刺胰管造影。经皮肝穿刺胆管引流。内镜逆行胆管造影。经内镜鼻胆管引流术。
