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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性患者,31岁,放置TCu380A节育器后3天,复诊主诉置器后下腹痉挛性疼痛。患者经上述处理后腹痛缓解,现带器3年,月经一直规律,6~7/30天。现停经40天有阴道不规则出血20余天,伴轻微下腹痛,妇科超声检查示宫内环,位置正常,宫腔内未见胎囊,左附件区包块25cm×32cm大小,下面各项疾病可能性最大的是()

异位妊娠。宫内孕流产。子宫内膜炎。功能失调性子宫出血。左卵巢肿瘤。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性患者,31岁,放置TCu380A节育器后3天,复诊主诉置器后下腹痉挛性疼痛。最佳的处理方法是()

A.立即取出节育器。给予抗菌药物。更换节育器种类,如含孕酮宫内节育器。换用较小宫内节育器。给予小剂量抗前列腺素药,如甲灭酸。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性患者,28岁,放置宫内节育器1个月后复诊,主诉月经量较放置节育器前增加1倍。下列各项不是导致其月经增多的原因的是()

铜离子使子宫内膜过度增生。子宫内膜表浅溃疡。非溃疡区血管增多并充血,间质水肿和出血。内膜前列腺素增加。内膜凝血过程异常。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性患者,28岁,放置宫内节育器1个月后复诊,主诉月经量较放置节育器前增加1倍。最佳的处理方法是()

立即取出节育器。消心痛口服。氨甲环酸口服。去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)口服。米非司酮口服。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性患者,28岁,放置宫内节育器1个月后复诊,主诉月经量较放置节育器前增加1倍。能够预防或减少宫内节育器放置后月经过多的是()

A.为减少节育器对子宫内膜的压迫,选择小号节育器。置器前月经量偏多者,可选择吲哚美辛或孕激素节育器。置器时可用2%利多卡因作宫颈局部注射。宫颈紧时应充分扩张宫颈后放置。术后给予抗生素。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 55岁,放置IUD19年,绝经3年,阴道分泌物多、外阴瘙痒1个月,无腹痛及发热。PV:外阴发育良好,阴道畅,阴道壁黏膜菲薄,充血,阴道内分泌物增多,脓性,宫颈光滑,宫颈口未见尾丝,宫颈宫体已萎缩变小。为明确诊断,下列各项检查不必要的是()

阴道分泌物检查滴虫和假丝酵母菌。血常规检查。宫颈细胞学检查。血性六项测定。B型超声检查。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 55岁,放置IUD19年,绝经3年,阴道分泌物多、外阴瘙痒1个月,无腹痛及发热。PV:外阴发育良好,阴道畅,阴道壁黏膜菲薄,充血,阴道内分泌物增多,脓性,宫颈光滑,宫颈口未见尾丝,宫颈宫体已萎缩变小。患者阴道分泌物检查未见滴虫和假丝酵母菌感染,宫颈TCT检查未见异常细胞,B型超声检查提示"宫内金属单环,位置正常。宫体萎缩,宫内膜厚4mm,回声均匀",下列各项诊断最可能的是()

子宫颈癌。子宫内膜癌。子宫内膜炎。老年性阴道炎。宫内节育器下移。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 55岁,放置IUD19年,绝经3年,阴道分泌物多、外阴瘙痒1个月,无腹痛及发热。PV:外阴发育良好,阴道畅,阴道壁黏膜菲薄,充血,阴道内分泌物增多,脓性,宫颈光滑,宫颈口未见尾丝,宫颈宫体已萎缩变小。最适宜的处理是()

A.立即取环。口服抗生素治疗3天,再取环。尼尔雌醇4mg口服,一周后取环。对症治疗,IUD可终生保留。行全子宫切除术。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 26岁妇女,放置宫内节育器3年,月经基本规律,末次月经6月10日,于7月12日阴道出血淋漓10天不净,咖啡样,伴下腹痛,不剧烈,未经任何诊治入院。下一步的处理措施错误的是()

血常规化验。盆腔检查。阴道分泌物检查。取出下移的宫内节育器,行人工流产术。因患者有妊娠需求,取出下移的宫内节育器后继续妊娠。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 26岁妇女,放置宫内节育器3年,月经基本规律,末次月经6月10日,于7月12日阴道出血淋漓10天不净,咖啡样,伴下腹痛,不剧烈,未经任何诊治入院。为鉴别与妊娠有关的疾病,最可靠的检查是()

B型超声盆腔检查。宫腔镜检查。腹腔镜检查。血HCG测定。孕酮测定。