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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,48岁,既往月经周期规律,近半年频繁出现腹痛及不规则阴道流血,妇检:宫颈光滑,子宫增大如3月妊娠,质稍软,双附件区无异常,超声检查发现宫体呈均匀强回声,子宫13cm×7.0cm×6.0cm大小,拟诊断为子宫肌瘤肉瘤变。下列方法哪项无助于子宫肌瘤肉瘤变的诊断()

A.超声检查。分段诊刮。CT或MRI检查。观察子宫是否进一步生长。手术切除子宫快速冰冻切片病理检查。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,48岁,既往月经周期规律,近半年频繁出现腹痛及不规则阴道流血,妇检:宫颈光滑,子宫增大如3月妊娠,质稍软,双附件区无异常,超声检查发现宫体呈均匀强回声,子宫13cm×7.0cm×6.0cm大小,拟诊断为子宫肌瘤肉瘤变。该患者诊刮病理示子宫内膜间质肉瘤,首选的治疗方法是()

A.同步化疗放疗。大剂量孕激素制剂治疗。大剂量抗孕激素制剂治疗。全子宫及双附件切除。全子宫/次广泛子宫切除,双附件切除,盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结切除。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 足月妊娠临产,规律宫缩12小时,破膜14小时,羊水Ⅰ度污染,宫口开大5cm,S。下列处理恰当的是()

A.应用抗生素预防感染。臀高位卧床。鼓励产妇在宫缩时屏气用力。手术助产。立即剖宫产。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 足月妊娠临产,规律宫缩12小时,破膜14小时,羊水Ⅰ度污染,宫口开大5cm,S。本例哪项诊断是正确的()

A.潜伏期延长。活跃期延长。胎膜早破。正常潜伏期。第一产程延长。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 足月妊娠临产,规律宫缩12小时,破膜14小时,羊水Ⅰ度污染,宫口开大5cm,S。若此时宫缩30秒,间隔5分钟,胎心监护出现频繁晚期减速,正确的处理是()

A.测胎儿头皮血pH值。静脉滴注缩宫素加强宫缩。静推葡萄糖液+维生素C。立即剖宫产。肌注哌替啶。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 经产妇,33岁,G2P1,40周妊娠,规律宫缩3小时,宫缩持续50秒,间隔3分钟,头位,胎心150次/分,肛查宫口开大4cm,羊膜囊突。入产房后,胎膜自然破裂,羊水清,胎头拨露,下列处理不恰当的是()

A.勤听胎心,密切监测胎儿有无急性缺氧。指导产妇屏气。开始保护会阴。行会阴后侧切开术。协助胎头俯屈。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 经产妇,33岁,G2P1,40周妊娠,规律宫缩3小时,宫缩持续50秒,间隔3分钟,头位,胎心150次/分,肛查宫口开大4cm,羊膜囊突。此时正确的处理是()

A.温盐水灌肠。人工破膜。立即住院待产。急诊室留观。急送产房消毒接生。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 初孕妇,29岁,临产16小时,胎儿娩出后,宫底降至脐平后复又升高达脐上,阴道流血约200ml,暗红色,后胎盘排出。为预防产后出血,以下说法错误的是()

A.正常分娩出血量多数不超过300ml。分娩次数>5次的多产妇易发生宫缩乏力,应及时应用宫缩剂。胎儿已娩出30分钟,胎盘仍未排出,但出血不多时,应注意排空膀胱。胎盘未全剥离而出血较少时,应行手取胎盘术。胎盘娩出后出血多时,可经下腹部直接注入宫体肌壁内麦角新碱0.4mg。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 初孕妇,29岁,临产16小时,胎儿娩出后,宫底降至脐平后复又升高达脐上,阴道流血约200ml,暗红色,后胎盘排出。以下处理错误的是()

A.接产者用手下压宫底或牵拉脐带协助胎盘剥离。确认胎盘完全剥离后可协助娩出胎盘。检查胎盘胎儿面有无血管断裂,及时发现副胎盘。胎盘娩出后仔细检查软产道有无裂伤。在胎儿前肩娩出时静注麦角新碱0.2mg预防产后出血。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 初孕妇,29岁,临产16小时,胎儿娩出后,宫底降至脐平后复又升高达脐上,阴道流血约200ml,暗红色,后胎盘排出。若发现副胎盘残留,正确的处理是()

A.静脉注射缩宫素促进副胎盘剥离。经脐静脉快速注入缩宫素。在无菌操作下伸手入宫腔取出残留组织。等待30分钟待其自然排出。立即行刮宫术。