问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,62岁。绝经10年,纳差、下腹胀半年,伴体重减轻。体格检查:腹水征(+),双侧腹股沟淋巴结肿大。盆腔检查:子宫正常大小,子宫后位可触及一约7cm×8cm大小之不规则包块,与子宫界限不清,活动差。血CA125970U/ml。钡灌肠显示乙状结肠呈外压性狭窄。手术治疗时如发现乙状结肠已发生转移,且无法将肿瘤剥离时,以下措施哪项较为合适()
A.应进行彻底的肿瘤细胞减灭术及乙状结肠部分切除吻合术。进行乙状结肠部分切除及乙状结肠造瘘术。无需进行盆腔淋巴结清扫术。仅进行活检,停止手术。切除全子宫及双附件,乙状结肠转移瘤暂不处理。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,62岁。绝经10年,纳差、下腹胀半年,伴体重减轻。体格检查:腹水征(+),双侧腹股沟淋巴结肿大。盆腔检查:子宫正常大小,子宫后位可触及一约7cm×8cm大小之不规则包块,与子宫界限不清,活动差。血CA125970U/ml。钡灌肠显示乙状结肠呈外压性狭窄。最可能的诊断是()
A.卵巢恶性上皮性肿瘤。盆腹腔结核。库肯勃肿瘤。子宫内膜异位囊肿。胃肠道肿瘤。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,62岁。绝经10年,纳差、下腹胀半年,伴体重减轻。体格检查:腹水征(+),双侧腹股沟淋巴结肿大。盆腔检查:子宫正常大小,子宫后位可触及一约7cm×8cm大小之不规则包块,与子宫界限不清,活动差。血CA125970U/ml。钡灌肠显示乙状结肠呈外压性狭窄。若术后患者持续发热、腹胀痛,术后1周自腹腔引流管流出粪性引流液,最大的可能为()
A.腹部伤口感染。肠瘘。肠梗阻。盆腔脓肿。肠炎。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 30岁,初产妇,患有风心病,心功能Ⅰ级,骨盆及胎位正常,现足月临产3小时,心率87次/分,宫口开大2cm。产后应避免哪项()
A.充分休息。心功能Ⅲ级以上可哺乳。应用抗生素。不宜妊娠者,可在产后1周行绝育术。密切监护呼吸循环功能。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 30岁,初产妇,患有风心病,心功能Ⅰ级,骨盆及胎位正常,现足月临产3小时,心率87次/分,宫口开大2cm。应如何处理()
A.产程中尽量使产妇安静,适当应用镇静药。应用缩宫素点滴,加强宫缩。立即剖宫产。加速给毛花苷C(西地兰)预防心衰。立即人工破膜,缩短产程。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 25岁初孕妇,34周妊娠。近1周,体重增加4kg,心悸、胸闷、咳嗽1天入院。检查:血压150/110mmHg,心率110次/分,未闻及病理性杂音,呼吸28次/分,双肺底闻及细湿啰音,下肢水肿(+++),尿蛋白(++),30分钟尿量30ml,胎心率152次/分。并发症最主要的病理生理变化是()
A.组织中水、钠潴留。肺动脉高压。冠状动脉痉挛,心肌缺血,间质水肿。肾小动脉痉挛肾缺血。血液浓缩,血容量减少。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 25岁初孕妇,34周妊娠。近1周,体重增加4kg,心悸、胸闷、咳嗽1天入院。检查:血压150/110mmHg,心率110次/分,未闻及病理性杂音,呼吸28次/分,双肺底闻及细湿啰音,下肢水肿(+++),尿蛋白(++),30分钟尿量30ml,胎心率152次/分。目前最可能的并发症是()
A.肺栓塞。急性肾功能衰竭。胎儿窘迫。心肌梗死。心功能不全。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 25岁初孕妇,34周妊娠。近1周,体重增加4kg,心悸、胸闷、咳嗽1天入院。检查:血压150/110mmHg,心率110次/分,未闻及病理性杂音,呼吸28次/分,双肺底闻及细湿啰音,下肢水肿(+++),尿蛋白(++),30分钟尿量30ml,胎心率152次/分。进一步处理原则是()
A.立即剖宫产。治疗24小时后剖宫产。等待自然临产。病情控制缓至37周妊娠终止妊娠。促胎肺成熟,观察1周终止妊娠。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 25岁初孕妇,34周妊娠。近1周,体重增加4kg,心悸、胸闷、咳嗽1天入院。检查:血压150/110mmHg,心率110次/分,未闻及病理性杂音,呼吸28次/分,双肺底闻及细湿啰音,下肢水肿(+++),尿蛋白(++),30分钟尿量30ml,胎心率152次/分。选择下列哪项用药是错误的()
A.毛花苷C(西地兰)。甘露醇。呋塞米。吗啡。酚妥拉明。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,38岁,G4P3,孕16周,第一胎5年前,因早孕时患甲型肝炎而行人工流产;第二胎3年前,妊娠34周,早产,新生儿肝脾大,贫血RDS死亡;第三胎2年前,妊娠33周胎死宫内,娩出时见胎儿水肿,肝脾大,胎盘较大较厚。如做母血特殊抗体检查时间应为()
A.第一次在孕16周,第二次在孕28~30周,以后每2~4周1次。第一次在孕20周,第二次在孕26周,以后每3周1次。第一次在孕12周,第二次在孕24周,以后每2周1次。第一次在孕16周,第二次在孕24周,以后每周1次。第一次在孕24周,第二次在孕32周,以后每周1次。