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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,45岁,乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月,查体:浅表淋巴结无肿大,心肺未见明显异常。血沉:30mm/h,胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处,看见一直径约4cm的软组织阴影,无强化患者最可能的诊断是()

A.右下肺肿瘤。B.右下肺炎性假瘤。C.右下肺炎延迟吸收。D.右下胸腔包裹性积液。E.右下肺结核。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,45岁,乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月,查体:浅表淋巴结无肿大,心肺未见明显异常。血沉:30mm/h,胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处,看见一直径约4cm的软组织阴影,无强化该患者经纤维支气管镜检查未见异常,PPD(+),肿瘤标志物CEA和AFP测定值在正常范围,结合抗体阴性,为了明确诊断,下一步该如何进行()

A.行肺部MRI检查。B.诊断性抗结核治疗。C.诊断性化疗。D.强有力抗生素治疗,2周后复查胸片。E.必要时行经皮穿刺肺活检。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,24岁,突发右侧胸痛干咳发热3天,查体:体温38℃,气管左侧移位,右侧中下肺叩诊发浊、呼吸音减弱,血沉:44mm/h为了防止胸膜粘连应尽量抽取胸水,第一次抽取胸水的量最好不超过()

A.1000ml。1200ml。700ml。800ml。500ml。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,24岁,突发右侧胸痛干咳发热3天,查体:体温38℃,气管左侧移位,右侧中下肺叩诊发浊、呼吸音减弱,血沉:44mm/h如果想确定该患者胸腔积液的性质,最佳选择是()

A.胸水查找抗酸杆菌。B.胸水常规检查。C.胸水生化检查。D.胸水细胞学检查。E.胸膜活检。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,24岁,突发右侧胸痛干咳发热3天,查体:体温38℃,气管左侧移位,右侧中下肺叩诊发浊、呼吸音减弱,血沉:44mm/h抗结核治疗4个月后,患者胸水基本吸收,下一步是否需要调整原方案()

A.停用抗结核药物。B.在原来方案的基础上减少药物。C.改为隔日用药。D.再用药1个月停药。E.继续原方案治疗,直到疗程结束。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,24岁,突发右侧胸痛干咳发热3天,查体:体温38℃,气管左侧移位,右侧中下肺叩诊发浊、呼吸音减弱,血沉:44mm/h抽取胸水后,复查B超仍发现右侧有4cm的液性暗区,并可见较多强光团,能否给患者胸腔注射药物()

A.绝对不能注射药物。B.可以注射异烟肼。C.可以注射糖皮质激素。D.一般不必注射抗结核药物,必要时可注射链激酶防止粘连。E.为防止粘连,可以胸腔内注射肝素。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,24岁,突发右侧胸痛干咳发热3天,查体:体温38℃,气管左侧移位,右侧中下肺叩诊发浊、呼吸音减弱,血沉:44mm/h根据查体,该患者的右侧胸腔最可能发生的病理改变应该为()

A.右侧气胸。右侧胸膜增厚。右侧肺不张。右侧肺实变。右侧胸腔积液。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,24岁,突发右侧胸痛干咳发热3天,查体:体温38℃,气管左侧移位,右侧中下肺叩诊发浊、呼吸音减弱,血沉:44mm/h确定右侧有无胸腔积液最简便有效的方法是()

A.胸部平片检查。B.胸部透视检查。C.胸部超声检查。D.胸部CT检查。E.胸部MRI检查。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,24岁,突发右侧胸痛干咳发热3天,查体:体温38℃,气管左侧移位,右侧中下肺叩诊发浊、呼吸音减弱,血沉:44mm/h该患者的疗程一般应定为()

A.半年。1年。4个月。5个月。9个月。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,45岁,低热咳嗽左侧胸痛2周,夜间偶有盗汗,胸片和B超提示左侧大量胸腔积液为了明确诊断,下一步应先采取的步骤是()

A.抽血查结核抗体。B.抽血查肿瘤标志物。C.胸部CT检查。D.胸水细胞学检查。E.胸部MRI检查。