问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,72岁,消瘦2年,明显乏力、食欲缺乏、腹泻,进行性加重3个月;查体:恶病质,无欲状,甲状腺肿大,无明显杂音,肺(-),心率54次/分,心尖部2~3级收缩期吹风样杂音,较粗糙,腹呈舟状,双下肢肌力2~3级,腱反射减弱,便潜血,胸片阴性首先应进行的检查是()
腹部B型超声波。消化道造影。T、T4。UCG。结核菌素试验。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,34岁。5年前诊断为甲状腺功能亢进,已连续服药5年,症状完全缓解,已停药1年。近1个月来出现心慌、多汗、手抖。测定T、T水平升高。双眼突出明显,突眼度左18mm,右2mm。甲状腺Ⅱ度肿大,双侧杂音。下列治疗方案不妥的是()
继续应用抗甲状腺药物治疗。口服抗甲状腺药物加甲状腺片。131I治疗。暂不考虑手术治疗。口服抗甲状腺药物加普萘洛尔加甲状腺片。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 1型糖尿病患者,用中效胰岛素加二甲双胍治疗后血糖、尿糖均能满意控制,1周来体温持续39℃、咳嗽,左下肺可闻及湿啰音,白细胞15.3×10/L。治疗除抗感染外宜()
原治疗方案不变。加大中效胰岛素剂量。改用长效胰岛素。加大二甲双胍剂量。改用短效胰岛素。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,80岁,糖尿病病史10余年,口服降糖药7年,胰岛素治疗3年,血糖控制可。出现下肢疼痛,发冷1个月,以行走时明显,休息后可缓解。查体:双侧足背动脉搏动消失,皮肤完好。需要首先进一步检查()
下肢神经诱发电位检测。下肢动脉超声检测。下肢骨密度检测。下肢关节X线片。下肢肌电图检测。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,60岁,有糖尿病病史半年,口服降糖药治疗,血糖控制欠佳1个月,改用胰岛素治疗1天,血糖控制后,出现视力模糊。考虑及处理()
糖尿病视网膜病变,加用改善微血管病变的治疗。糖尿病视网膜病变,强化胰岛素治疗使血糖达标。胰岛素的副作用,继续原治疗方案可自然恢复。胰岛素过敏,立即停用胰岛素。胰岛素过量,出现低血糖反应,胰岛素减量。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,50岁,体重80kg,身高165cm,平素体健,近被疑似糖尿病。此患者首选()。
复查血糖及尿糖。OGT检查。尿酮。饮食控制后复查血糖及尿糖。饮食控制后行OGTT检查。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,26岁,妊娠30周,发现血糖高1个月,明确诊断妊娠期糖尿病,饮食控制后空腹血糖4.6mmol/L,糖化血红蛋白3.7‰近2周体重无明显增加,考虑()
继续原治疗方案。无需饮食控制。增加热量摄入,监测血糖。减少锻炼,减少能量消耗。增加热量摄入,如血糖升高再控制饮食。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,女性,58岁,5年前确诊糖尿病,长期口服格列吡嗪控释片5mg/d。坚持服用普伐他汀(40mg睡前服)6个月并严格坚持低脂饮食。无冠心病家族史,行运动后心肌核素扫描提示心尖部充盈缺损。其血脂和血糖如下:TC6.23mmol/L,TG1.80mmol/L,LDL4.12mmol/L,HDL-C1.10mmol/L,空腹血糖6.20mmol/L。依据上诉情况,应向其推荐以下治疗措施()
用普伐他汀,改为吉非贝齐0.3g,3次/日。停用普伐他汀,改用辛伐他汀40mg或阿托伐他汀20mg,睡前服。加用考来烯胺1g/d,并继续服用普伐他汀。加用烟酸,1g,2次/d。减少新鲜水果和脂肪的摄入,以降低甘油三酯水平。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 诊断不典型甲亢最有意义的是()
血清蛋白结合碘增高。血清胆固醇减低。血清FB增高。基础代谢率增高。甲状腺131I率增高。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 应用胰岛素最常见的不良反应()
胰岛素过敏。胰岛素抗药性。低血糖。脂肪营养不良。注射部位感染。