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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度大,双上极可闻及血管杂音。血FT333.5pmol/L,FT440pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μU/ml)患者每餐前尿糖均为(++~+++),空腹血糖12~16mmol/L,HbAlc12.1‰有关糖尿病的诊断,下列可能性最大的是()

A.2型糖尿病。1型糖尿病。营养不良相关性糖尿病。继发性糖尿病。应激性高血糖。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度大,双上极可闻及血管杂音。血FT333.5pmol/L,FT440pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μU/ml)此时应选择下列哪种方案控制糖尿病最为恰当()

A.立即开始胰岛素治疗。口服磺脲类降糖药。单纯控制甲状腺功能亢进即可。双胍类治疗。必须首先单独控制饮食4周。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度大,双上极可闻及血管杂音。血FT333.5pmol/L,FT440pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μU/ml)甲状腺功能亢进控制后,糖尿病预后()

A.糖尿病可完全治愈。糖尿病进一步恶化。与甲状腺功能亢进病情变化无关。糖尿病病情无变化。糖尿病病情可减轻。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度大,双上极可闻及血管杂音。血FT333.5pmol/L,FT440pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μU/ml)甲状腺功能亢进治疗4周后,心慌,多汗基本消失,T3、T4水平基本恢复正常,此时最应警惕的并发症是()

A.甲状腺功能减退(药物性甲状腺功能减退)。突眼加重。应用原来剂量胰岛素可能出现低血糖。白细胞下降。药物性肝炎。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,50岁,身高158cm,体重68kg,2型糖尿病病史1年,经饮食控制,体育锻炼,血糖未达到理想水平。1周后餐后血糖仍未达标,可加用()。

A.磺脲类。噻唑烷二酮类。双胍类。胰岛素。葡萄糖苷酶抑制剂。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,50岁,身高158cm,体重68kg,2型糖尿病病史1年,经饮食控制,体育锻炼,血糖未达到理想水平治疗上首选()

A.格列齐特治疗。二甲双胍治疗。胰岛素治疗。胰岛素+二甲双胍治疗。格列本脲+二甲双胍治疗。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,32岁,1型糖尿病15年,1年来间断眼睑及双下肢水肿,血压160/90mmHg,尿蛋白(+),尿糖(++)。患者最可能诊断为()。

A.慢性肾小球肾炎。肾动脉硬化。慢性肾盂肾炎。狼疮性肾炎。糖尿病肾病。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,19岁,恶心、呕吐2天,嗜睡、乏力。尿酮体(±),尿糖(++++),血糖29.5mmol/L,血钠140mmol/L,BUN14.2mmol/L,血浆渗透压315mmol/L。该患者尿白蛋白排泄率为190μg/min,下列正确的是()。

A.患者为糖尿病早期肾病。患者为糖尿病临床肾病。患者24小时尿白蛋白可能大于300mg。患者24小时尿蛋白可能大于0.5g。患者肾小球滤过率下降。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,67岁,身高170cm,体重70kg,糖尿病病史3年,饮食控制+口服格列本脲治疗,血糖控制可,近1个月来血糖控制欠佳,空腹血糖5.9mmol/L,餐后血糖16mmol/L。如尿常规:蛋白(++),血清肌酐146μmol/L,不应选择下列()。

A.双胍类药物。非磺脲类促泌剂。胰岛素。噻唑烷二酮类。葡萄糖苷酶抑制剂。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,19岁,恶心、呕吐2天,嗜睡、乏力。尿酮体(±),尿糖(++++),血糖29.5mmol/L,血钠140mmol/L,BUN14.2mmol/L,血浆渗透压315mmol/L。应该采用的措施是()。

A.改用双胍类药物治疗。改用饮食控制。改用胰岛素治疗。改用噻唑烷二酮类治疗。改用葡萄糖苷酶抑制剂治疗。