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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,46岁。中上腹部疼痛8小时,伴发热,体温39.0℃,恶心呕吐。查体发现上腹部压痛,肌紧张,无移动性浊音,X线未见膈下游离气体。为明确诊断,需行检查的项目为()

A.血清淀粉酶。血清脂肪酶。尿淀粉酶。CRP。血钙。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,46岁。中上腹部疼痛8小时,伴发热,体温39.0℃,恶心呕吐。查体发现上腹部压痛,肌紧张,无移动性浊音,X线未见膈下游离气体。应采取的基本治疗措施是()

A.手术治疗。禁食和胃肠减压。EST。中医中药治疗。腹腔灌洗。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,46岁。中上腹部疼痛8小时,伴发热,体温39.0℃,恶心呕吐。查体发现上腹部压痛,肌紧张,无移动性浊音,X线未见膈下游离气体。最可能的诊断是()

A.胃溃疡穿孔。急性心肌梗死。急性胰腺炎。肠梗阻。胆囊炎。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,46岁。中上腹部疼痛8小时,伴发热,体温39.0℃,恶心呕吐。查体发现上腹部压痛,肌紧张,无移动性浊音,X线未见膈下游离气体。若患者在治疗期间出现高热、腹痛、上腹包块,首先考虑()

A.麻痹性肠梗阻。B.结肠癌。C.胰腺癌。D.胰腺假性囊肿。E.胰腺脓肿形成。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,46岁。中上腹部疼痛8小时,伴发热,体温39.0℃,恶心呕吐。查体发现上腹部压痛,肌紧张,无移动性浊音,X线未见膈下游离气体。若患者胰腺脓肿形成,可采取的治疗措施不包括()

A.应用对胰腺有较好渗透性的抗生素。积极营养支持。手术切除。经皮穿刺引流。手术引流。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,38岁。反复右上腹疼痛病史5年,9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛,伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体:T39.0℃畏寒寒战,巩膜黄染,左上腹压痛,轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy(+),肠鸣音正常。为明确诊断,首选的检查是()

A.血清淀粉酶。血清脂肪酶。尿淀粉酶。腹部平片。血钙。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,38岁。反复右上腹疼痛病史5年,9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛,伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体:T39.0℃畏寒寒战,巩膜黄染,左上腹压痛,轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy(+),肠鸣音正常。应采取的最佳治疗措施为()

A.中医中药。腹腔灌洗。EST。经皮穿刺引流。胃肠减压。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,38岁。反复右上腹疼痛病史5年,9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛,伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体:T39.0℃畏寒寒战,巩膜黄染,左上腹压痛,轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy(+),肠鸣音正常。应采取的最有效治疗措施是()

A.呋塞米利尿。停止补钾。紧急透析。手术治疗。腹腔灌洗。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,38岁。反复右上腹疼痛病史5年,9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛,伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体:T39.0℃畏寒寒战,巩膜黄染,左上腹压痛,轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy(+),肠鸣音正常。最可能的诊断是()

A.急性肠梗阻。急性心肌梗死。消化性溃疡穿孔。急性胰腺炎。急性阑尾炎。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,38岁。反复右上腹疼痛病史5年,9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛,伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体:T39.0℃畏寒寒战,巩膜黄染,左上腹压痛,轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy(+),肠鸣音正常。若患者于治疗过程中,尿量逐步减少,无尿2天,全身水肿,呼吸急促,实验室检查:BUN26.1mmol/L,肌酐622μmol/L,血钾6.8mmol/L。首先考虑出现哪种并发症()

A.真菌感染。心力衰竭。败血症。急性呼吸衰竭。急性肾衰竭。