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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,28岁。2天前遇雨淋,昨起寒战、高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴左侧胸痛就诊。查体:急性病容,口周可见疱疹,体温39.3℃。左上肺叩诊实音,听诊闻及支气管呼吸音。心率110次/分,律齐。该病例最可能的诊断是()

A.肺炎克雷伯杆菌肺炎。肺炎支原体肺炎。肺炎链球菌肺炎。流感嗜血杆菌肺炎。肺炎衣原体肺炎。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,28岁。2天前遇雨淋,昨起寒战、高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴左侧胸痛就诊。查体:急性病容,口周可见疱疹,体温39.3℃。左上肺叩诊实音,听诊闻及支气管呼吸音。心率110次/分,律齐。该病例痰细菌培养对上述药物耐药或用药48小时未见效,此时抗菌治疗应选择()

A.具有抗假单胞菌活性的第三代头孢菌素。林可霉素联合庆大霉素。碳青霉烯类抗生素。多肽类抗生素。选用头孢曲松、头孢噻肟或氟喹诺酮类药物治疗。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,28岁。2天前遇雨淋,昨起寒战、高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴左侧胸痛就诊。查体:急性病容,口周可见疱疹,体温39.3℃。左上肺叩诊实音,听诊闻及支气管呼吸音。心率110次/分,律齐。该病例经验性抗菌治疗应选择()

A.环丙沙星。庆大霉素。青霉素联合链霉素。林可霉素。青霉素。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,62岁。宫颈癌手术后化学治疗中,出现咳嗽,咳黄痰,伴有发热寒战,体温最高38.5℃。血白细胞计数2.8×109/L。X线胸部摄片示右肺上叶大片模糊斑片影,并见不规则透亮区,伴右侧少量胸腔积液。按上题经验性抗菌治疗无效,则下列措施中应首选()

A.改用新型"高档"抗生素。加用抗真菌治疗。加用万古霉素。确定病原体,根据药物敏感试验调整抗菌药物。呼吸道局部应用抗生素。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,62岁。宫颈癌手术后化学治疗中,出现咳嗽,咳黄痰,伴有发热寒战,体温最高38.5℃。血白细胞计数2.8×109/L。X线胸部摄片示右肺上叶大片模糊斑片影,并见不规则透亮区,伴右侧少量胸腔积液。本例经验抗菌治疗宜采用()

A.亚胺培南。大剂量青霉素联合庆大霉素。大剂量青霉素联合甲硝唑。万古霉素。第三代头孢菌素联合氨基糖苷类。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,62岁。宫颈癌手术后化学治疗中,出现咳嗽,咳黄痰,伴有发热寒战,体温最高38.5℃。血白细胞计数2.8×109/L。X线胸部摄片示右肺上叶大片模糊斑片影,并见不规则透亮区,伴右侧少量胸腔积液。本病例肺部感染的病原体可能性最大的是()

A.卡他莫拉菌。革兰阴性杆菌。肺炎支原体。肺炎链球菌。肺炎衣原体。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,76岁。6年前开始阵发心悸发作,每年4~5次,无诱因突然发作,可自行终止,心悸伴胸闷、脉搏不齐,持续约10余分钟,有时可持续3~6小时。患者若再次发生心悸,BP114/86mmHg,持续4小时不缓解,伴呼吸困难,不能平卧,咳嗽,咳少量白色泡沫样痰,听诊心率136次/分,首选的治疗为()

A.毛花苷C加速尿静推。B.维拉帕米静注。C.心律平静推。D.硝酸甘油静滴。E.氨茶碱静注。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,76岁。6年前开始阵发心悸发作,每年4~5次,无诱因突然发作,可自行终止,心悸伴胸闷、脉搏不齐,持续约10余分钟,有时可持续3~6小时。考虑诊断为()

A.阵发性心房颤动。室上性心动过速。Ⅱ度房室传导阻滞。心室性期外收缩。心绞痛。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,76岁。6年前开始阵发心悸发作,每年4~5次,无诱因突然发作,可自行终止,心悸伴胸闷、脉搏不齐,持续约10余分钟,有时可持续3~6小时。行心脏彩超检查结果:舒张期左房内径49mm,舒张期左室内径62mm;舒张期右房内径38mm,舒张期右室内径42mm;并提示:各室壁运动普遍减弱。考虑病因诊断最可能为()

A.冠心病。风湿性心脏病。扩张型心肌病。肥厚性心肌病。心包积液。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,58岁,冠心病,阵发性夜间呼吸困难3天。查体:血压130/100mmHg,心界向左下扩大,心尖部可及Ⅳ级收缩期杂音,两肺散在于鸣音,双下肢无浮肿,心电图:阵发性室上速。最适宜的治疗为()

A.氨茶碱缓慢静脉注射。普萘洛尔缓慢静脉注射。美西律缓慢静脉注射。维拉帕米缓慢静脉注射。毛花苷C缓慢静脉注射。