问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,60岁。缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月,双下肢无力3个月。查体:左上肢肌力3级,右上肢肌力4级,双下肢肌力2级,小便困难,双侧肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,双膝反射亢进,双侧病理反射阳性,颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。诊断考虑为()
A.格林-巴利综合征。肌萎缩性侧索硬化。急性脊髓炎。急性脊髓灰质炎。脊髓压迫症。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,24岁。四肢乏力7天,患者7天前起出现双下肢乏力,5天前开始出现步行困难,双上肢不能上抬,今天病情进一步加重,不能步行,双手不能持物,无大小便障碍。起病10天前曾有腹泻史。查体:双上肢肌力2级,双下肢肌力1级,腱反射消失,病理反射未引出,全身深浅感觉正常。该患者下列哪项检查结果将会无异常()
A.脑脊液检查。B.神经传导速度。C.肌电图。D.神经活检。E.头部MRI。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,24岁。四肢乏力7天,患者7天前起出现双下肢乏力,5天前开始出现步行困难,双上肢不能上抬,今天病情进一步加重,不能步行,双手不能持物,无大小便障碍。起病10天前曾有腹泻史。查体:双上肢肌力2级,双下肢肌力1级,腱反射消失,病理反射未引出,全身深浅感觉正常。该患者最可能的诊断为()
A.急性脊髓炎。脊髓压迫症。周期性瘫痪。急性格林-巴利综合征。急性脊髓灰质炎。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,24岁。四肢乏力7天,患者7天前起出现双下肢乏力,5天前开始出现步行困难,双上肢不能上抬,今天病情进一步加重,不能步行,双手不能持物,无大小便障碍。起病10天前曾有腹泻史。查体:双上肢肌力2级,双下肢肌力1级,腱反射消失,病理反射未引出,全身深浅感觉正常。门诊时下列哪项检查最有意义()
A.腰穿脑脊液检查。肌酶学检查。脊髓MRI。神经、肌电图检查。神经、肌肉活检。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,70岁。突起右侧肢体麻木、乏力6小时,伴言语不清、流涎、头痛,呕吐一次。既往有高血压史10年,平时坚持服用降压药。查体:嗜睡,右侧鼻唇沟浅,颈软,右侧肢体肌力3级,肌张力低,腱反射减弱,病理反射未引出。当明确诊断后,最主要的处理是()
A.降颅压。B.扩脑血管。C.降血糖。D.抗炎治疗。E.降血脂。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,70岁。突起右侧肢体麻木、乏力6小时,伴言语不清、流涎、头痛,呕吐一次。既往有高血压史10年,平时坚持服用降压药。查体:嗜睡,右侧鼻唇沟浅,颈软,右侧肢体肌力3级,肌张力低,腱反射减弱,病理反射未引出。最可能的诊断是()
A.脑栓塞。脑血栓形成。脑出血。蛛网膜下腔出血。腔隙性脑梗死。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,70岁。突起右侧肢体麻木、乏力6小时,伴言语不清、流涎、头痛,呕吐一次。既往有高血压史10年,平时坚持服用降压药。查体:嗜睡,右侧鼻唇沟浅,颈软,右侧肢体肌力3级,肌张力低,腱反射减弱,病理反射未引出。最有助于诊断的检查方法为()
A.头颅CT。空腹血糖。胸部平片。头颅X线片。脑电图。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,28岁。既往患系统性红斑狼疮,近半年来常畏寒疲倦、易受凉,因咽痛、发热5天入院。查见咽部充血。实验室检查:HGB100g/L,WBC1.2×109/L,白细胞分类:中性粒细胞40%,淋巴细胞50%,血小板正常;骨髓提示增生性骨髓象,粒红比下降,粒系核左移。患者的诊断考虑()
A.类白血病反应。再生障碍性贫血。急性白细胞。慢性淋巴细胞白血病。粒细胞缺乏症。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,28岁。既往患系统性红斑狼疮,近半年来常畏寒疲倦、易受凉,因咽痛、发热5天入院。查见咽部充血。实验室检查:HGB100g/L,WBC1.2×109/L,白细胞分类:中性粒细胞40%,淋巴细胞50%,血小板正常;骨髓提示增生性骨髓象,粒红比下降,粒系核左移。该患者最可能的发病机制是()
A.粒细胞消耗过多。粒细胞破坏过多。粒细胞生成障碍。粒细胞成熟障碍。粒细胞分布异常。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,68岁。慢性乙型肝炎病史30年,近3个月来右上腹隐痛伴低热,1小时前突感右上腹剧痛,继而全腹痛。体检:体温38.0℃,巩膜微黄,全腹有抵抗感、压痛及反跳痛,肝、脾大,移动性浊音可疑阳性。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。实验室检查血AFP840ng/ml。下列治疗措施不正确的是()
A.补充血容量。补充凝血因子。预防感染治疗。外科手术。大量利尿治疗。