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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,38岁。2个月前开始出现间断性左前胸痛,疼痛呈针刺样,与劳累无关,实验室检查血清胆固醇正常。在体检中可作为胸痛原因的肋软骨炎最一致的发现是()

A.体格检查正常。B.胸骨深触痛。C.胸骨旁局部压痛点。D.深呼吸胸痛。E.胸前第二、三肋骨区捻发音。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,38岁。2个月前开始出现间断性左前胸痛,疼痛呈针刺样,与劳累无关,实验室检查血清胆固醇正常。如果这个患者有心肌缺血,体检最可能的发现是()

A.心音正常。颈部可闻及血管杂音。脉搏不规则。心前区摩擦音。左胸骨下缘可闻及舒张期杂音。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,50岁。住院后发生胸闷痛,经含服硝酸甘油持续1小时不能缓解,查体:血压135/70mmHg,脉搏96次/分,甲状腺不大,双肺无啰音,心音有力,律齐。ECG窦性心律,Ⅲ导联Q波,无ST段改变,HR92次/分,偶发房早。下列哪项检查对明确患者是否为冠心病最有帮助()

A.ECG。动态心电图。心电向量图。选择性冠状动脉造影。PDE。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,50岁。住院后发生胸闷痛,经含服硝酸甘油持续1小时不能缓解,查体:血压135/70mmHg,脉搏96次/分,甲状腺不大,双肺无啰音,心音有力,律齐。ECG窦性心律,Ⅲ导联Q波,无ST段改变,HR92次/分,偶发房早。下列哪项治疗最适宜()

A.普罗帕酮70mg静推。美托洛尔25mg口服。救心丸5粒含服。低分子肝素皮下注射。硝酸甘油静滴。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,68岁。近10天来出现间断胸痛,多于劳累时发作,三小时前无明显诱因开始持续胸痛伴大汗、恶心。查体:血压110/80mmHg,心率120次/分钟。心电图V1~V4ST段抬高0.2~0.4mV。既往糖尿病3年,冠心病12年。下列哪项指标对诊断最有帮助()

A.CPK。AST。LDH。CPK-MB。cTnI。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,68岁。近10天来出现间断胸痛,多于劳累时发作,三小时前无明显诱因开始持续胸痛伴大汗、恶心。查体:血压110/80mmHg,心率120次/分钟。心电图V1~V4ST段抬高0.2~0.4mV。既往糖尿病3年,冠心病12年。对该患者的治疗首选()

A.尿激酶溶栓。B.肝素抗凝。C.硝酸酯静滴改善心肌供血。D.β阻滞剂降心率。E.血管紧张素转换酶抑制剂改善心功能。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,68岁。近10天来出现间断胸痛,多于劳累时发作,三小时前无明显诱因开始持续胸痛伴大汗、恶心。查体:血压110/80mmHg,心率120次/分钟。心电图V1~V4ST段抬高0.2~0.4mV。既往糖尿病3年,冠心病12年。患者住院第二天发生心源性休克,经一般常规治疗无效,最好选用()

A.加大毛花苷C用量。B.加大皮质激素用量。C.大量补液。D.主动脉体外反搏。E.PTCA。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,68岁。近10天来出现间断胸痛,多于劳累时发作,三小时前无明显诱因开始持续胸痛伴大汗、恶心。查体:血压110/80mmHg,心率120次/分钟。心电图V1~V4ST段抬高0.2~0.4mV。既往糖尿病3年,冠心病12年。考虑诊断为()

A.变异型心绞痛。急性前壁心肌梗死。急性前间壁心肌梗死。急性心包炎。急性心内膜下心肌梗死。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,50岁。1小时前突然出现剧烈胸痛,急性呼吸困难来就诊,查心电图示室性心动过速,查体可见意识丧失,皮肤发绀,瞳孔散大,二便失禁。应立即采取的措施是()

A.除颤。开通气道。人工呼吸。药物治疗。胸外按压。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,50岁。1小时前突然出现剧烈胸痛,急性呼吸困难来就诊,查心电图示室性心动过速,查体可见意识丧失,皮肤发绀,瞳孔散大,二便失禁。最先选择的药物是()

A.碳酸氢钙。胺碘酮。利多卡因。肾上腺素。阿托品。