问题:
[多选,案例分析题] 患者女性,42岁,平素月经正常,近1年月经量增多,经期延长,申请超声检查。根据病史,引起上述症状的常见疾病有()。
A.子宫肌瘤。子宫腺肌症。功能失调性子宫出血。子宫内膜癌。子宫内膜息肉。宫颈癌。宫腔内放置节育器。葡萄胎。
问题:
[多选,案例分析题] 患者女性,42岁,平素月经正常,近1年月经量增多,经期延长,申请超声检查。若该患子宫后壁的实质性占位为腺肌瘤,其声像图特点是()。
A.呈圆形或椭圆形。边界清楚,无明显包膜。病灶内呈不均质高回声。边界不清楚,无明显包膜。边界模糊,有假包膜。病灶后方伴少许声衰减或呈栅栏状衰减回声。病灶内部呈星点状、条状散在分布的血流信号。
问题:
[多选,案例分析题] 患者女性,42岁,平素月经正常,近1年月经量增多,经期延长,申请超声检查。该患者手术后,病理诊断为子宫腺肌病合并子宫壁间肌瘤,子宫肌瘤应与哪些疾病鉴别()。
A.子宫肥大症。卵巢肿瘤。盆腔炎性包块。子宫畸形。子宫腺肌病。子宫内膜增生症。
问题:
[多选,案例分析题] 患者女性,42岁,平素月经正常,近1年月经量增多,经期延长,申请超声检查。超声检查发现该患子宫增大,轮廓尚规整,宫腔线前移,后壁壁间可见一53mm×47mm边界清楚的低回声实质性占位,其周边可见环状血流信号,内部可见点、条状血流信号。其余肌层光点粗大,回声稍增高。根据以上超声表现,应该诊断的疾病为()。
A.子宫腺肌病。子宫腺肌瘤。子宫壁间肌瘤。子宫肉瘤。子宫腺肌病合并子宫腺肌瘤。子宫体癌。
问题:
[多选,案例分析题] 患者女性,36岁,孕30周,近2天阴道少量流血4次,不伴有明显腹痛,临床拟诊为前置胎盘。下列哪些超声表现支持前置胎盘的诊断()。
A.胎盘完全覆盖子宫内口。胎盘位于后壁。胎盘下缘部分覆盖子宫内口。胎盘下缘达子宫内口边缘,但并未覆盖子宫内口。胎盘下缘与宫壁之间可见梭形中等回声区。胎盘局部增厚。
问题:
[多选,案例分析题] 患者女性,36岁,孕30周,近2天阴道少量流血4次,不伴有明显腹痛,临床拟诊为前置胎盘。前置胎盘有时与胎盘早剥的临床表现相似,那么胎盘早剥的声像图特点是()。
A.胎盘局部增厚。胎盘绒毛膜板向羊膜腔内隆起。胎盘与子宫壁之间可见长条状静脉丛。胎盘与子宫壁之间形成血肿。胎盘内可见大血窦回声。胎盘后子宫壁上有迂曲、扩展的静脉。
问题:
[多选,案例分析题] 患者女性,36岁,孕30周,近2天阴道少量流血4次,不伴有明显腹痛,临床拟诊为前置胎盘。引起前置胎盘的主要危险因素是()。
A.剖宫产史。子宫手术史。子宫先天畸形。高龄。多产史。子宫肌瘤。
问题:
[多选,案例分析题] 患者女性,36岁,孕30周,近2天阴道少量流血4次,不伴有明显腹痛,临床拟诊为前置胎盘。若要确诊前置胎盘,超声的主要观察指标有()。
A.确定胎盘附着部位,判断胎盘分级。明确子宫颈内口位置。确定胎盘附着部位,判断胎盘下缘。观察胎盘内部回声是否均匀。确定胎盘下缘与子宫颈内口的关系。观察胎盘下缘与胎头的关系。确定胎盘下缘是否有脐带插入。
问题:
[多选,案例分析题] 患者女性,36岁,孕30周,近2天阴道少量流血4次,不伴有明显腹痛,临床拟诊为前置胎盘。超声诊断前置胎盘时,应该注意的事项是()。
A.要求孕妇适当的充盈膀胱,应避免膀胱过度充盈。当胎头位置较低时,可行会阴或阴道超声检查。中期妊娠时诊断前置胎盘要慎重。要注意与羊膜腔外凝血块鉴别。应避开明显的子宫局部收缩时期。应注意与子宫肌瘤鉴别。
问题:
[多选,案例分析题] 妊娠26周,自觉腹围较正常孕周大,临床申请超声检查。对胎儿脊柱扫查发现:胎儿腰骶部可见一46mm×37mm边界清楚、有薄壁的囊性占位,超声诊断为胎儿腰骶部脊柱裂伴脊膜膨出。那么胎儿脊柱的超声表现是()。
A.脊柱矢状切面:腰骶部后方的强回声光带连续性中断。腰骶部皮肤光带及其深部软组织回声连续性中断。脊柱矢状切面上可显示脊柱前凸畸形。脊柱横切时脊椎三角形骨化中心失去正常形态。脊柱横切时呈典型的"V"或"U"字形改变。脊柱冠状切面:后方的两个椎弓骨化中心距离减小。