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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,23岁。骑车时摔倒,头部着地1小时。现主诉头痛、恶心,并有意识障碍。检查提示右侧颞骨内板下双凸形高密度影,边界锐利,血肿范围未超过颅缝。最可能的诊断是()。

A.脑挫裂伤。硬膜下血肿。硬膜外血肿。蛛网膜下腔出血。颞叶血肿。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,23岁。骑车时摔倒,头部着地1小时。现主诉头痛、恶心,并有意识障碍。首先应做的检查是()。

A.X线头颅平片。头部CT。头部MRI。神经系统检查。放射性核素显像。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,35岁。头部外伤1天。在住院观察期间,出现剧烈头痛,伴呕吐,并进行性加重。查体:面色苍白,躁动,意识朦胧,颈抗(+),左瞳孔0.5cm,对光反射减弱,右瞳孔0.3cm。右侧肢体少动,巴氏征(+)。X线平片示左颞有线形骨折。首先应考虑的诊断是()。

A.脑梗死。蛛网膜下腔出血。高血压脑出血。外伤性颅内血肿致小脑幕切迹疝。原发性脑干损伤。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,35岁。头部外伤1天。在住院观察期间,出现剧烈头痛,伴呕吐,并进行性加重。查体:面色苍白,躁动,意识朦胧,颈抗(+),左瞳孔0.5cm,对光反射减弱,右瞳孔0.3cm。右侧肢体少动,巴氏征(+)。X线平片示左颞有线形骨折。首先要做的检查是()。

A.MRI。MRA。CT。核素扫描。B超。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,42岁。肝区疼痛,食欲减退,消瘦4个月。既往有乙肝病史20年。查体:T36.9℃,R12次/分,P88次/分。腹软,肝脾肋下未及,移动性浊音(-)。超声造影检查:从左上肢肘静脉注入造影剂后,肝组织开始增强时间为15秒,病灶开始增强时间为11秒,动脉相呈不均匀高增强,门脉相消退为低增强,延迟相为低增强。肝内探及实性块影,边界尚清晰,块影内部回声不均匀。彩色多普勒超声示块影内可见动脉、静脉血流信号。对于该患者,下列检查项目中,不适宜选择的是()。

A.腹部CT或MRI。选择性肝动脉造影。超声引导下肝活检。逆行胰胆管造影(ERCP)。血清甲胎蛋白(AFP)。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,42岁。肝区疼痛,食欲减退,消瘦4个月。既往有乙肝病史20年。查体:T36.9℃,R12次/分,P88次/分。腹软,肝脾肋下未及,移动性浊音(-)。超声造影检查:从左上肢肘静脉注入造影剂后,肝组织开始增强时间为15秒,病灶开始增强时间为11秒,动脉相呈不均匀高增强,门脉相消退为低增强,延迟相为低增强。肝内探及实性块影,边界尚清晰,块影内部回声不均匀。彩色多普勒超声示块影内可见动脉、静脉血流信号。根据患者情况,首先考虑的诊断是()。

A.肝血管瘤。原发性肝细胞癌。转移性肝癌。肝局灶性结节增生。肝脓肿。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,42岁。肝区疼痛,食欲减退,消瘦4个月。既往有乙肝病史20年。查体:T36.9℃,R12次/分,P88次/分。腹软,肝脾肋下未及,移动性浊音(-)。超声造影检查:从左上肢肘静脉注入造影剂后,肝组织开始增强时间为15秒,病灶开始增强时间为11秒,动脉相呈不均匀高增强,门脉相消退为低增强,延迟相为低增强。肝内探及实性块影,边界尚清晰,块影内部回声不均匀。彩色多普勒超声示块影内可见动脉、静脉血流信号。超声在其诊疗中所发挥的作用是()。

A.发现肝脏形态改变和病变位置,检测门静脉、肝动静脉及病灶血流改变。超声造影可鉴别肝病变性质。超声引导下肝活检及肝病灶治疗。评价疗效。以上都是。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,45岁。反复上腹部疼痛、腹胀4年。既往有急性胰腺炎病史。查体:腹平,中上腹轻压痛,肝脾未及。实验室检查:WBC5.9×109/L,N68%。超声检查:胰腺轻度增大,轮廓不清,边界欠清,内部回声增强,呈条带状强回声。在鉴别诊断中,支持该患者诊断的声像图表现是()。

A.胰管内可见结石样回声。胰腺边界不规则,与周围组织分界不清。可以合并假性囊肿。胰管呈不均匀"串珠状"扩张。以上都是。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,45岁。反复上腹部疼痛、腹胀4年。既往有急性胰腺炎病史。查体:腹平,中上腹轻压痛,肝脾未及。实验室检查:WBC5.9×109/L,N68%。超声检查:胰腺轻度增大,轮廓不清,边界欠清,内部回声增强,呈条带状强回声。超声可见胰腺回声增强,不包括下列哪种情况()。

A.慢性胰腺炎。老年患者。急性胰腺炎。肥胖者或胰腺脂肪浸润。胰腺囊肿。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,45岁。反复上腹部疼痛、腹胀4年。既往有急性胰腺炎病史。查体:腹平,中上腹轻压痛,肝脾未及。实验室检查:WBC5.9×109/L,N68%。超声检查:胰腺轻度增大,轮廓不清,边界欠清,内部回声增强,呈条带状强回声。首先考虑的诊断是()。

A.胰腺假性囊肿。慢性胰腺炎。胰腺肿瘤。壶腹部肿瘤。亚急性胰腺炎。