问题:
[多选,案例分析题] 患者,女性,20岁,左口底无痛性肿块2周。患者1年前因右侧口底无痛性肿块于外地医院诊断为"右舌下腺囊肿",行右舌下腺囊肿摘除术。2周前发现左口底一个无痛性肿块前来就诊。检查:左口底近下颌下腺导管开口处可见一个1.5cm×1.0cm透明肿块,质地柔软,无压痛,扪诊左舌下腺饱满,无压痛,右口底可见手术瘢痕,扪诊口底有1.0cm×1.0cm肿物,质软,无压痛。该患者的术前准备应该做到()
A.详细询问患者有无系统性疾病。B.术前检查血常规、PT及APTT。C.局部X线检查。D.B超检查。E.术前应用抗生素。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,女性,20岁,左口底无痛性肿块2周。患者1年前因右侧口底无痛性肿块于外地医院诊断为"右舌下腺囊肿",行右舌下腺囊肿摘除术。2周前发现左口底一个无痛性肿块前来就诊。检查:左口底近下颌下腺导管开口处可见一个1.5cm×1.0cm透明肿块,质地柔软,无压痛,扪诊左舌下腺饱满,无压痛,右口底可见手术瘢痕,扪诊口底有1.0cm×1.0cm肿物,质软,无压痛。该患者的治疗原则是()
A.左口底黏液囊肿摘除术。左舌下腺囊肿摘除术。右舌下腺囊肿摘除术。左右舌下腺摘除术。左舌下腺囊肿摘除术+右舌下腺摘除术。
问题:
[多选,案例分析题] 患者,男性,35岁,因近4天来右下第三磨牙疼痛伴张口困难而就诊。体检见近中低位阻生,周围牙龈肿胀,充血,龈袋溢脓,区前庭沟变浅,有波动感,牙体完整。血常规检查见白细胞12.0×109/L,中性粒细胞82%。在拔牙后3天,患者出现拔牙创持续性疼痛,并向耳颞部放射。检查见拔牙创内无血凝块,牙槽骨壁有灰白色假膜覆盖,有明显臭味。此时应采取的措施包括()
A.探查舌侧骨板有无骨折,必要时取出。局部理疗,促进炎症消退。拔牙创清创,填塞碘仿纱条以隔离外界刺激。应用广谱抗生素和抗厌氧菌药物治疗。将拔牙创重新缝合,以利其愈合。待其自然愈合。
问题:
[多选,案例分析题] 患者,男性,35岁,因近4天来右下第三磨牙疼痛伴张口困难而就诊。体检见近中低位阻生,周围牙龈肿胀,充血,龈袋溢脓,区前庭沟变浅,有波动感,牙体完整。血常规检查见白细胞12.0×109/L,中性粒细胞82%。如处理不当,感染易扩散至()
A.颊间隙。咬肌间隙。翼下颌间隙。下颌下间隙。眶下间隙。颞间隙。
问题:
[多选,案例分析题] 患者,男性,35岁,因近4天来右下第三磨牙疼痛伴张口困难而就诊。体检见近中低位阻生,周围牙龈肿胀,充血,龈袋溢脓,区前庭沟变浅,有波动感,牙体完整。血常规检查见白细胞12.0×109/L,中性粒细胞82%。
如果在拔
时需要翻瓣和去骨,需遵循的原则包括()。
问题:
[多选,案例分析题] 患者,男性,35岁,因近4天来右下第三磨牙疼痛伴张口困难而就诊。体检见近中低位阻生,周围牙龈肿胀,充血,龈袋溢脓,区前庭沟变浅,有波动感,牙体完整。血常规检查见白细胞12.0×109/L,中性粒细胞82%。如该患者经治疗后病情明显好转,已无开口受限,需拔除阻生第三磨牙,术前需做的检查包括()
A.全口牙位曲面体层X线片明确牙根与下牙槽神经管的关系。B超检查周围软组织炎症有无消失。血常规及出凝血时间检查有无拔牙禁忌。检查患者颞下颌关节情况及张口度。检查邻牙牙髓活力。X线片检查行阻力分析。
问题:
[多选,案例分析题] 患者,男性,35岁,因近4天来右下第三磨牙疼痛伴张口困难而就诊。体检见近中低位阻生,周围牙龈肿胀,充血,龈袋溢脓,区前庭沟变浅,有波动感,牙体完整。血常规检查见白细胞12.0×109/L,中性粒细胞82%。
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此时对该患者正确的治疗包括()A.使用广谱抗生素+抗厌氧菌药物。局麻下拔除

。

远中龈袋冲洗,上台氏液。切除

远中牙龈,以利

萌出。

区前庭沟切开引流。

开髓引流。
问题:
[多选,案例分析题] 患者,男性,72岁,1年来经常因触摸左侧下唇而诱发左下后牙区和面颊部阵发性剧痛。近3个月发作频繁,间歇期缩短,疼痛剧烈难忍。该患者初步诊断为原发性三叉神经痛,但还应进行神经功能检查,包括()
A.三叉神经分布区皮肤与黏膜的触、温、痛觉。B.角膜反射。C.腭反射。D.施墨(Schirmer)试验。E.咀嚼肌运动功能检查。F.体位试验。
问题:
[多选,案例分析题] 患者,男性,25岁,因两车相撞收入院。检查:患者昏迷,头面部水肿,面中1/3拉长,眼周软组织呈青紫色肿胀区,口腔、鼻腔及外耳道出血,瞳孔等大。X线表现:左右眶外侧骨、颧骨颧弓、上颌骨前壁、后外侧壁双侧髁突均可见骨折线。该患者的正确诊断是()
A.上颌骨骨折。B.下颌骨骨折。C.脑出血。D.上颌骨LefortⅢ型骨折。E.颧骨颧弓复合体骨折。F.鼻骨骨折。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,男性,75岁,左下颌后牙区牙龈肿块20年,伴疼痛出血2年,并呈渐进性增大。有抽烟史40余年。检查:的颊舌侧至左侧磨牙后垫有乳头增生样肿块,有蒂,表面色泽呈淡粉红色,但区颊舌侧牙龈呈暗紫色溃疡,触之易出血,有触痛,松动Ⅲ度,无叩痛,与呈锁,并可咬着牙龈,张口度3.0cm;左侧下颌下和颈深上可触及肿大的淋巴结,3cm×2cm和2cm×1.5cm,质地中等,活动,无压痛;右侧下颌下区可扪及数枚0.5cm×1.0cm淋巴结,质地软,活动,无压痛;右侧颈部未触及肿大的淋巴结。全口牙位曲面体层X线片示:牙槽骨吸收破坏,未累及下牙槽神经管。
对该患者应该采取的治疗方案()A.牙周病治疗。左侧后牙牙龈瘤切除术。拔除

。左颌颈联合根治术。左颌颈联合根治术+局部放疗。牙龈癌的综合序列治疗。