持续时间<20分钟。静息心绞痛及梗死后心绞痛。发作时ST段下移>1mm。发作时ST段下移<1mm。就诊前一个月内发作1次或数次。
静息心绞痛ST段下移<1mm。就诊前48Dx时内反复发作。静息心绞痛ST段下移>1mm。持续时间>20分钟。持续时间<20分钟。
问题:
[多选] 促使斑块破裂出血及血栓形成而致心肌梗死的诱因有()
在饱餐特别是进食多量脂肪后,血脂增高,血黏稠度增高。先天性畸形。晨起6小时至12小时交感神经活动增加,机体应激反应性增强,心肌收缩力、心率、血压增高和冠状动脉张力增高。休克、脱水、出血、外科手术或严重心律失常,致心排出量骤降,冠状动脉灌流量锐减。重体力活动,情绪过分激动,血压剧升或用力大便时,致左心室负荷明显加重。
可出现第四心音奔马律。心尖部第一心音减弱。10%~20%患者在起病第2~3天出现心包摩擦音。心尖区可出现粗糙的收缩期杂音。可伴收缩中晚期喀喇音。
问题:
[多选] 心绞痛与急性心肌梗死的鉴别诊断要点包括()
心力衰竭。血压。心包摩擦音。疼痛。肺水肿。
问题:
[多选] 心绞痛与急性心肌梗死,二者在坏死物质吸收表现上的主要鉴别点有()
白细胞增加。发热。血红细胞沉降率增快。血清心肌坏死标记物。血清脂增加。
ST段显著抬高的心肌梗死患者年龄>75岁。两个或两个以上相邻导联ST段抬高。ST段抬高的心肌梗死,发病时间已达,12~34小时,但如果有进行性缺血性胸痛,广泛ST段抬高者。病史提示急性心肌梗死伴左束支传导阻滞,起病时间<12小时,年龄<75岁。近期<2周曾有过大血管行穿刺术。
既往发生过出血性脑卒中,1年内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件。近期(<3周)外科大手术。可疑为主动脉夹层。颅内肿瘤。近期(2~4周)有活动性内脏出血。
链激酶。重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(rt-PA.。肝素。阿司匹林。尿激酶。