问题:
[单选,案例分析题] 男患32岁,在情绪激动后突然剧烈头痛,呕吐,4小时后来诊。神志不清,BP22.7/13.3kPa(170/100mmHg),肢体无瘫痪。颈强,克尼格征阳性,CT脑扫描可见右大脑外侧裂高密度影该患应立即给予下列哪项紧急治疗()
A.6-氨基己酸。降血压药物。20%甘露醇。尼莫的平。青霉素。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,23岁,日间参加长跑比赛,晚上会餐后入睡,次日晨起四肢无力,行走困难,呈进行性加重,下午则四肢完全不能动。既往有类似发作。检查:四肢肌力O级,腱反射消失,感觉无异常该患应首先采取的措施是()
A.颅脑CT检查。腰椎穿刺检查。脑电图检查。血电解质检查。拍颈椎X线片。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,23岁,日间参加长跑比赛,晚上会餐后入睡,次日晨起四肢无力,行走困难,呈进行性加重,下午则四肢完全不能动。既往有类似发作。检查:四肢肌力O级,腱反射消失,感觉无异常该病治疗过程中,不宜使用()
A.大量输入葡萄糖。生理盐水。林一格液。氯化钾。乙酰唑胺(醋氮酰胺)。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,30岁,2个月来感右胸背部烧灼样疼痛,右下肢无力,左下半身麻木。查体:左乳头水平以下痛觉、温度觉减退,右下肢腱反射亢进,右侧可引出Babinski征,右侧髂前上嵴以下音叉震动觉减退,右侧足趾位置觉减退病变的定位应考虑()
A.T2横贯水平。右侧T2水平后索。左侧T4水平半侧。右侧T2水平半侧。右侧T4水平侧索。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,30岁,2个月来感右胸背部烧灼样疼痛,右下肢无力,左下半身麻木。查体:左乳头水平以下痛觉、温度觉减退,右下肢腱反射亢进,右侧可引出Babinski征,右侧髂前上嵴以下音叉震动觉减退,右侧足趾位置觉减退病变的横向定位最可能是()
A.脊髓后角。脊髓前角。脊髓硬膜外。脊髓髓外硬膜下。脊髓髓内。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,30岁。左耳后疼痛2天,口角向右歪1天来诊,不伴头晕、头痛及肢体活动异常。体检:左耳道及耳后可见到疱疹,面部针刺觉正常,无眼震。四肢肌力正常,行走平稳,指鼻试验稳准,双侧病理征阴性该患者不该有的体征是()
A.听觉过敏。张口时下颌歪斜。舌前2/3味觉丧失。角膜反射迟钝。鼻唇沟变浅。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,30岁。左耳后疼痛2天,口角向右歪1天来诊,不伴头晕、头痛及肢体活动异常。体检:左耳道及耳后可见到疱疹,面部针刺觉正常,无眼震。四肢肌力正常,行走平稳,指鼻试验稳准,双侧病理征阴性该患者急性期的治疗不包括()
A.手术治疗。维生素B。皮质类固醇激素。阿昔洛韦(无环鸟苷)。维生素B。
问题:
[单选,案例分析题] 男性患者,53岁,10天前流涕、咳嗽,未诊治,2~3天后自愈。2天前出现双下肢无力。逐渐加重,次日双上肢亦无力。查体:四肢肌力3级,腱反射低下,感觉正常,无病理征,脑脊液正常从鉴别诊断的角度,应首先采取的方法是()
A.血清钾测定。病毒分离。肌电图检查。脑脊液检查。颈椎CT扫描。
问题:
[单选,案例分析题] 男性患者,53岁,10天前流涕、咳嗽,未诊治,2~3天后自愈。2天前出现双下肢无力。逐渐加重,次日双上肢亦无力。查体:四肢肌力3级,腱反射低下,感觉正常,无病理征,脑脊液正常以下哪种诊断最可能()
A.周期性瘫痪。急性脊髓炎。急性脊髓灰质炎。脑血栓形成。急性感染性脱髓鞘性多发性神经病。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,22岁,3年来经常出现发作性视物变形、眼前闪光感,几分钟后消失,而后双侧额颞部出现搏动性头痛,伴恶心、呕吐,持续数小时缓解。发作时无抽搐,无意识障碍,发作间期完全正常,神经系统检查无阳性体征,头颅MRI、DSA检查未见异常为取得最佳疗效,止痛剂服用的正确方法是()
A.症状起始时立即服药。症状起始后半小时服药。症状起始后一小时服药。症状起始后两小。