问题：
[单选,案例分析题] 女性，50岁，近2月来反复发生夜间呼吸困难，加重2天入院。查体：心率150次／分，血压24／14．7kPa，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音此患者最需进行鉴别的是（）
A.是慢性支气管还是支气管哮喘。是肺气肿还是左心衰竭。是心源性哮喘还是支气管哮喘。是肺炎还是肺癌。是肺心病还是ARDS。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，66岁，有肺心病史6年。现发热、咳脓痰1周，神志恍惚1天。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底湿啰音，心率125次／分，律齐，血压12／8kPa，双下肢水肿，尿蛋白+，大便隐血+为明确诊断应首选检查（）
A.尿素氮、肌酐。心电图。动脉血气分析。头颅CT。胸部X线。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，66岁，有肺心病史6年。现发热、咳脓痰1周，神志恍惚1天。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底湿啰音，心率125次／分，律齐，血压12／8kPa，双下肢水肿，尿蛋白+，大便隐血+如果心电图示：窦性心动过速，动脉血气分析pH7．18，PaO58mmHg，Pa-CO78mmHg，HCO40mmol／L。下列哪项治疗不宜使用（）
A.持续低流量吸氧。保持呼吸道通畅。抗生素。呼吸兴奋剂。碳酸氢钠。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，66岁，有肺心病史6年。现发热、咳脓痰1周，神志恍惚1天。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底湿啰音，心率125次／分，律齐，血压12／8kPa，双下肢水肿，尿蛋白+，大便隐血+患者可能出现了哪种并发症（）
A.消化道出血。肾功能衰竭。呼吸衰竭。急性心力衰竭。弥散性血管内凝血。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，60岁，吸烟史36年，渐进性活动性气急5年，偶有咳嗽、咳痰。查体：口唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，未闻及啰音，胸片两肺透亮度增加，肺纹理稀少，心影狭长。临床诊断为阻塞性肺气肿家族史中其父亲也有肺气肿，该病人发病因素最可能是下列哪种（）
A.自主神经功能紊乱。大气污染。吸烟。反复感染。α1-抗胰蛋白酶缺乏。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，60岁，吸烟史36年，渐进性活动性气急5年，偶有咳嗽、咳痰。查体：口唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，未闻及啰音，胸片两肺透亮度增加，肺纹理稀少，心影狭长。临床诊断为阻塞性肺气肿该病人临床分型应考虑（）
A.小叶中央型。全小叶型。气肿型。支气管炎型。混合型。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，60岁，吸烟史36年，渐进性活动性气急5年，偶有咳嗽、咳痰。查体：口唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，未闻及啰音，胸片两肺透亮度增加，肺纹理稀少，心影狭长。临床诊断为阻塞性肺气肿首选的防治措施是（）
A.应用抗生素。应用支气管扩张剂。应用止咳平喘药物。呼吸功能锻炼。戒烟。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，65岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3个月以上，以冬季为重。近3年出现活动后气急，偶有双下肢水肿。今日晨起突感右上胸针刺样痛，继之出现呼吸困难，大汗，不能平卧，遂来就诊以下检查中最有价值的是（）
A.血白细胞计数及分类。动脉血气分析。胸部X线检查。心电图检查。血电解质检测。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，65岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3个月以上，以冬季为重。近3年出现活动后气急，偶有双下肢水肿。今日晨起突感右上胸针刺样痛，继之出现呼吸困难，大汗，不能平卧，遂来就诊体检重点应是（）
A.肺下界位置及肺下界移动度。肺部啰音。胸部叩诊音及呼吸音双侧对比。心脏听诊。胸膜摩擦音。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，65岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3个月以上，以冬季为重。近3年出现活动后气急，偶有双下肢水肿。今日晨起突感右上胸针刺样痛，继之出现呼吸困难，大汗，不能平卧，遂来就诊询问病史的重点应是（）
A.胸痛的部位、性质及伴随症状。近期胸部X线检查情况。呼吸运动情况。近期心电图检查情况。冠心病、心绞痛病史。
