问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性，65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻，并自觉双下肢关节痛，既往糖尿病病史2年，2年前血糖正常。查体：BP145/100mmHg，双下肢皮肤较多出血点，呈对称性分布，颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞20～30个/HP，肾功能正常。为进一步明确诊断，需完善下列检查，除了（）
A.肾穿刺活检。骨髓穿刺。双膝关节X线片。抗核抗体系列。双眼底检查。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性，65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻，并自觉双下肢关节痛，既往糖尿病病史2年，2年前血糖正常。查体：BP145/100mmHg，双下肢皮肤较多出血点，呈对称性分布，颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞20～30个/HP，肾功能正常。最可能的诊断是（）
A.狼疮肾炎。B.紫癜性肾炎。C.肾病综合征。D.糖尿病肾病。E.骨髓瘤肾病。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，18岁。以肾病综合征Ⅰ型表现就诊，查24h尿蛋白为4.5g，尿圆盘电泳示中分子蛋白尿（选择性蛋白尿），水肿明显，血压及肾功能正常，幼年时有类似发作史，经正规激素治疗后完全缓解，至本次发病前尿检均阴性。本例目前治疗宜选（）
A.泼尼松每日1mg/kg，口服。甲泼尼龙冲击。泼尼松每日1mg/kg，口服和环磷酰胺每日0.2g静脉注射。泼尼松每日1mg/kg和雷公藤多甙片每日60mg口服。症状治疗。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，18岁。以肾病综合征Ⅰ型表现就诊，查24h尿蛋白为4.5g，尿圆盘电泳示中分子蛋白尿（选择性蛋白尿），水肿明显，血压及肾功能正常，幼年时有类似发作史，经正规激素治疗后完全缓解，至本次发病前尿检均阴性。正确处理数月后，症状及实验室检查提示完全缓解，最可能的诊断应是（）
A.系膜增生性肾炎。膜性肾病。微小病变肾病。系膜毛细血管肾炎。局灶节段性肾小球硬化症。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，18岁。以肾病综合征Ⅰ型表现就诊，查24h尿蛋白为4.5g，尿圆盘电泳示中分子蛋白尿（选择性蛋白尿），水肿明显，血压及肾功能正常，幼年时有类似发作史，经正规激素治疗后完全缓解，至本次发病前尿检均阴性。治疗8周以后，蛋白尿仅稍有减少，其余无多大改善，此时最好应予以（）
A.继续原方案治疗。肾活检，待报告后决定治疗方案。改用环磷酰胺。改用甲泼尼龙冲击。以上都不是。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，16岁。骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征（+），尿蛋白（++++），红细胞0～2/HP，24h尿蛋白定量6g，血Cr100μmol/L，血C、CH50正常，血白蛋白24g/L，入院后予泼尼松每日40mg口服，2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查（-），电镜下见上皮细胞足突融合，治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。本例临床表现是（）
A.急性肾炎综合征。B.肾病综合征Ⅰ型。C.肾病综合征Ⅱ型。D.急进性肾炎综合征。E.慢性肾炎综合征。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，16岁。骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征（+），尿蛋白（++++），红细胞0～2/HP，24h尿蛋白定量6g，血Cr100μmol/L，血C、CH50正常，血白蛋白24g/L，入院后予泼尼松每日40mg口服，2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查（-），电镜下见上皮细胞足突融合，治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。本例最可能的临床诊断是（）
A.急性肾小球肾炎。狼疮性肾炎。慢性肾小球肾炎。原发性肾小球肾病。隐匿性肾炎。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，16岁。骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征（+），尿蛋白（++++），红细胞0～2/HP，24h尿蛋白定量6g，血Cr100μmol/L，血C、CH50正常，血白蛋白24g/L，入院后予泼尼松每日40mg口服，2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查（-），电镜下见上皮细胞足突融合，治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。本例病理诊断应为（）
A.系膜增生性肾炎。微小病变肾病。新月体肾炎。IgA肾病。膜性肾病。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，16岁。骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征（+），尿蛋白（++++），红细胞0～2/HP，24h尿蛋白定量6g，血Cr100μmol/L，血C、CH50正常，血白蛋白24g/L，入院后予泼尼松每日40mg口服，2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查（-），电镜下见上皮细胞足突融合，治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。病人尿蛋白转阴性后仍用泼尼松每日40mg，至第11周蛋白尿又增至6g/d，下列哪项考虑是错误的？（）
A.可能有潜在感染灶。B.可能有肾静脉血栓形成。C.可能对激素出现依赖。D.可能不规则服用激素或自行停用激素。E.以上都不是。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，16岁。骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征（+），尿蛋白（++++），红细胞0～2/HP，24h尿蛋白定量6g，血Cr100μmol/L，血C、CH50正常，血白蛋白24g/L，入院后予泼尼松每日40mg口服，2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查（-），电镜下见上皮细胞足突融合，治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。假设：如患者确诊为狼疮肾炎，下列治疗中哪项是错误的？（）
A.糖皮质激素。细胞毒类药物。环孢菌素。抗凝溶栓治疗。庆大霉素。
