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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 脑血管术后应注意()。

术后可在患者通气量、咳嗽和吞咽反射恢复正常后即进行拔管,不必等完全清醒。术后应等完全清醒后拔管。术后不可给予镇静镇痛药物。术后应带管常规送ICU。术中局部使用肝素,术后应常规足量对抗。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 重症肌无力麻醉前用药,错误的是()。

以小剂量、能镇静而又不抑制呼吸为原则。病情较轻者可选用苯巴比妥或地西泮类。病情较重者镇静药不能减量。吗啡和抗胆碱酯酶药有协同作用,不宜使用。为抑制呼吸道分泌和抗胆碱酯酶药的副作用,应常规用阿托品或东莨菪碱,但剂量宜小。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 对重症肌无力患者,肌松药使用正确的是()。

患者对去极化和非去极化肌松药的反应是一致的。术毕应常规使用抗胆碱酯酶药对抗。患者对去极化肌松药十分敏感。患者对非去极化肌松药初期呈抵抗性,随后是双相阻滞。麻醉选择以尽可能不影响神经肌传导和呼吸功能为原则。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 对于重症肌无力胸腺摘除手术麻醉,下列描述错误的是()。

患者对非去极化肌松药敏感,只需通用剂量的1/5~1/4即满足肌松要求。吸入麻醉药对神经肌接头的阻滞强度依次为地氟烷>七氟烷>异氟烷。术后应在肌松监测仪监测下给予新斯的明和阿托品拮抗肌松作用。硬膜外阻滞会加重肌无力的症状。术后处理的重点在排痰和呼吸支持,应持续监测呼吸功能,间断行血气分析。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,50岁,1小时前发生车祸,当时出现昏迷,入院半小时后意识渐清醒,头痛明显,伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg,心率50次/分,呼吸规律。患者既往体健,无头痛、高血压病史。为进一步确诊,应进行的检查是()。

A.头颅CT/MRI。脑血管造影。脑脊液检查。心脏彩超。脑血流检测。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,50岁,1小时前发生车祸,当时出现昏迷,入院半小时后意识渐清醒,头痛明显,伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg,心率50次/分,呼吸规律。患者既往体健,无头痛、高血压病史。如患者出现一侧瞳孔变小,对光反射迟钝,并逐渐出现嗜睡、浅昏迷,应考虑()。

A.高血压脑出血。内环境紊乱。颅内感染。小脑幕切迹疝。枕骨大孔疝。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,50岁,1小时前发生车祸,当时出现昏迷,入院半小时后意识渐清醒,头痛明显,伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg,心率50次/分,呼吸规律。患者既往体健,无头痛、高血压病史。如患者出现脑疝,下列哪项处理不正确()。

A.加强生命体征监测,吸氧,做好抢救准备。快速静脉输注高渗降颅内压药物。尽快开颅手术,去除病因。如难以确诊,为挽救生命可行姑息性手术。行头颅CT检查以明确诊断。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,50岁,1小时前发生车祸,当时出现昏迷,入院半小时后意识渐清醒,头痛明显,伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg,心率50次/分,呼吸规律。患者既往体健,无头痛、高血压病史。该患者最可能的诊断是()。

A.高血压。脑外伤,颅内高压。脑外伤,小脑幕切迹疝。脑外伤,枕骨大孔疝。脑外伤,大脑镰下疝。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,50岁,1小时前发生车祸,当时出现昏迷,入院半小时后意识渐清醒,头痛明显,伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg,心率50次/分,呼吸规律。患者既往体健,无头痛、高血压病史。颅内压增高"三主征"指的是()。

A.高血压、头痛和呕吐。高血压、头痛和视盘水肿。头痛、呕吐和视盘水肿。高血压、呕吐和视盘水肿。高血压、头痛和视盘水肿。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,35岁,3小时前无明显诱因出现剧烈头痛,大汗淋漓,轻度意识障碍,烦躁。入院后查体:BP135/70mmHg,HR90bpm,浅快呼吸,颈强直,克氏征阳性,CT显示蛛网膜下腔出血。患者既往体健。为进一步确诊,应尽快进行哪项检查()。

A.MRI。螺旋CT。脑血流。脑血管造影。颅内压。