当前位置:外科住院医师题库>后天性心脏病的外科治疗题库

问题:

[单选,B型题] 主动脉壁中层受损,累及主动脉全程的是()

假性动脉瘤。真性动脉瘤。Ⅰ型夹层动脉瘤。Ⅱ型夹层动脉瘤。Ⅲ型夹层动脉瘤。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,56岁。因不稳定型心绞痛入院。冠状动脉造影提示3支病变。行3处冠状动脉内支架治疗,术后未坚持药物治疗,术后1个月突发胸部疼痛2小时入院,急症冠状动脉造影检查示2处支架完全闭塞。如果给患者行急症PTCA过程中,突然血压下降至50/30mmHg,患者神志不清,心率减慢至45次/分。下列措施中不妥当的是()

A.行心内膜起搏治疗。停止PTCA。加快静脉输液。行气管插管,机械通气。行主动脉内球囊反搏。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,56岁。因不稳定型心绞痛入院。冠状动脉造影提示3支病变。行3处冠状动脉内支架治疗,术后未坚持药物治疗,术后1个月突发胸部疼痛2小时入院,急症冠状动脉造影检查示2处支架完全闭塞。此时最恰当的治疗是()

A.急症PTCA。急症冠状动脉搭桥术。溶栓治疗。硝酸甘油静脉输入。主动脉内球囊反搏治疗。

问题:

[单选,A1型题] 女,人流术后5天,发热2天,下腹痛,伴脓性白带。查体:腹软,下腹轻压痛,无反跳痛;子宫稍大,压痛明显;两侧附件阴性;白细胞总数20×10/L,中性0.84。应诊断为()

急性盆腔腹膜炎。盆腔结缔组织炎。急性阑尾炎。急性子宫内膜炎。急性附件炎。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,56岁。因不稳定型心绞痛入院。冠状动脉造影提示3支病变。行3处冠状动脉内支架治疗,术后未坚持药物治疗,术后1个月突发胸部疼痛2小时入院,急症冠状动脉造影检查示2处支架完全闭塞。经抢救患者血压回升至80/40mmHg,下一步最好采取()

A.急症冠状动脉搭桥术。再次PTCA治疗。强心利尿治疗。溶栓治疗。补充血容量,纠正休克状态。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔积液半年。查体:呼吸短促,两肺广泛细湿啰音,心浊音界扩大,心率100次/分,呈舒张期奔马律,偶发期前收缩。X线胸片示心胸比率0.65,两肺水肿。心电图示完全性左束支传导阻滞,偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大,舒张末期内径70mm,左室整体运动减弱,射血分数(EF)为24%,缩短分数(FS)为12%。下列哪项检查对决定患者是否能手术起关键作用()

A.胸部X线片。心导管检查。心肌酶谱。腹部B超。以上都不是。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔积液半年。查体:呼吸短促,两肺广泛细湿啰音,心浊音界扩大,心率100次/分,呈舒张期奔马律,偶发期前收缩。X线胸片示心胸比率0.65,两肺水肿。心电图示完全性左束支传导阻滞,偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大,舒张末期内径70mm,左室整体运动减弱,射血分数(EF)为24%,缩短分数(FS)为12%。为明确诊断需要进行哪项检查()

A.MRI。CT。心肌酶谱。心内膜心肌活检。以上都不是。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔积液半年。查体:呼吸短促,两肺广泛细湿啰音,心浊音界扩大,心率100次/分,呈舒张期奔马律,偶发期前收缩。X线胸片示心胸比率0.65,两肺水肿。心电图示完全性左束支传导阻滞,偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大,舒张末期内径70mm,左室整体运动减弱,射血分数(EF)为24%,缩短分数(FS)为12%。如果给予常规强心、利尿、扩血管药等治疗,效果不好,患者仍反复出现左心衰并逐步加剧,需用多巴胺、多巴酚丁胺等维持治疗,生活不能自理的情况下,应选择下列哪项治疗最好()

A.主动脉气囊反搏。离心泵左心辅助转流。同种异体原位心脏移植。继续药物治疗。以上都不是。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔积液半年。查体:呼吸短促,两肺广泛细湿啰音,心浊音界扩大,心率100次/分,呈舒张期奔马律,偶发期前收缩。X线胸片示心胸比率0.65,两肺水肿。心电图示完全性左束支传导阻滞,偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大,舒张末期内径70mm,左室整体运动减弱,射血分数(EF)为24%,缩短分数(FS)为12%。最可能的诊断是()

A.扩张型心肌病。缺血性心肌病。风湿性心脏病。病毒性心肌炎。以上都不是。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔积液半年。查体:呼吸短促,两肺广泛细湿啰音,心浊音界扩大,心率100次/分,呈舒张期奔马律,偶发期前收缩。X线胸片示心胸比率0.65,两肺水肿。心电图示完全性左束支传导阻滞,偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大,舒张末期内径70mm,左室整体运动减弱,射血分数(EF)为24%,缩短分数(FS)为12%。术后早期最常见的并发症是()

A.感染。糖尿病。冠心病。骨质疏松。恶性疾病。