反常呼吸。气管向健侧移位。失血性休克。进行性呼吸困难和发绀。闭合性气胸行胸腔闭式引流术后引流持续大量漏气。
反常呼吸。气管向健侧移位。失血性休克。进行性呼吸困难和发绀。闭合性气胸行胸腔闭式引流术后引流持续大量漏气。
问题:
[单选] 男性,34岁。高处坠落后昏迷,呼吸困难1小时。查体:左侧胸壁大面积软化,两肺满布痰鸣音。动脉血气分析:PaO258mmHg,PaCO250mmHg。首先应采取的治疗措施是()。
伤侧胸壁胶布固定。加压包扎。牵引。气管插管或气管切开。手术固定肋骨。
问题:
[单选] 下列除哪项外均是胸部外伤常用的检查方法。()
详询受伤机制。体格检查。胸部X线检查。胸膜腔、心包腔穿刺。B超。
问题:
[单选] 女性,30岁,诊断为闭台性气胸,胸片检查示肺组织萎陷30%。进一步处理为()。
保守治疗,注意观察。闭式胸腔引流。胸腔穿刺抽出气体,择期剖胸探查。穿刺排气后,行闭式胸腔引流。胸腔闭式引流术后使用抗生素预防感染。
吸气相3~5cmH2O,呼气相8-10cmH2O。吸气相8~10cmH2O,呼气相3~5cmH2O。吸气相3~5mmHg,呼气相8~10mmHg。吸气相8~10mmHg,呼气相3~5mmHg。吸气相3~5kPa,呼气相8~10kPa。
问题:
[单选] 关于胸腔闭式引流,不正确的说法是()。
最常用的引流装置是水封瓶,它可与调压瓶和吸引机组成胸腔负压吸引装置。引流管的胸内端应设侧孔,入胸2~3cm;瓶内端不设侧孔,入水3~4cm。胸壁引流口距离水封瓶液面应有60cm落差防止倒吸。引流管内水柱应有3~10cm波动幅度,反映胸内压的实际数值。胸腔负压吸引系统的负压吸引力由吸引机调整;常用负压为100mmHg。
问题:
[单选] 列关于肋骨折固定的方法,不正确的说法为()。
包括内固定和外固定两类。外固定常用压迫固定,如平卧压迫、胶布固定、多头带束胸、局部加压包扎。外固定还有牵引固定,如滑轮支架牵引、胸壁支架牵引等。内固定方法主要为手术内固定。气管内固定曾作为连枷胸和肺挫伤的主要治疗,对不伴有ARDS者依然适用。
问题:
[单选] 下列关于心脏破裂的说法有哪些不正确。()
包括钝性心脏破裂和穿透性心脏破裂。少数病人呈亚临床期表现而易漏诊,若伤情平稳可密切观察或手术室内局麻下小切口探查心包。多数病人临床期表现呈失血休克型,或呈心包填塞型,需积极手术。有的病人呈濒死期表现,需要急诊室剖胸手术抢救。怀疑本病者,完善各项检查如照片或心脏超声,从严掌握手术指征。
问题:
[单选] 血胸活动性出血的征象不包括()。
脉快、血压下降,补液后血压不升或回升后又下降。血红蛋白、红细胞压积持续降低。胸片阴影逐渐增大。穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100:1。闭式引流量连续3小时,每小时超过200ml。