当前位置:神经内科住院医师题库>神经内科常见病题库

问题:

[单选] 60岁男性患者,高血压病史多年,饮酒中突发头痛、呕吐,右侧偏瘫。急诊检查病人昏迷,左侧瞳孔大,对光反射消失。最可能的诊断是()

脑出血,左侧颞叶沟回疝。脑出血,右侧颞叶沟回疝。脑出血,小脑扁桃体疝。蛛网膜下腔出血。颈内动脉系统血栓形成。

问题:

[单选] 关于上矢状窦血栓形成,下列哪种说法不对()

多亚急性、慢性起病。高颅压症状突出。临床可有癫痫、下肢功能障碍。腰穿压力明显增高。DSA检查无益于本病诊断。

问题:

[单选] 海绵窦血栓形成时,常常出现一系列临床表现,其中哪种说法不对()

颜面部感染史。感染中毒症状。腰穿检查正常。脑神经、颈内动脉、垂体受损表现。眼征。

问题:

[单选] 一产褥期妇女,头痛、呕吐3周,伴发作性意识丧失、四肢抽搐,共发作4次,每次发作持续4分钟可缓解。近3天出现双下肢无力、二便障碍。其最可能的诊断是()

脑血栓形成。脑出血。脊髓炎。上矢状窦血栓形成。蛛网膜下腔出血。

问题:

[单选] 一病人,急性起病,头痛、恶心、呕吐。查体:眼底水肿,右耳流脓,右乳突压痛(+)。腰穿检查:压力>300mmH2O,白细胞及蛋白增高,诊断应考虑()

上矢状窦血栓形成。海绵窦血栓形成。乙状窦血栓形成。直窦血栓形成。大脑深静脉血栓形成。

问题:

[单选] 下列关于VD的危险因素错误的是()

负性生活事件、脑卒中家族史、高脂饮食是VD发病相关因素。apoEε4增加VD的危险性。高血压病是VD最重要的危险因素,有效控制平均动脉压可明显降低VD的发生。文化程度与VD的发病率呈负相关,文化程度愈高,VD发病率愈低。

问题:

[单选] 下列关于VD认知功能障碍特点,错误的是()

突然起病.病情呈阶梯性进展。早期表现为斑片状认知功能损害,最后出现全面性认知功能障碍。病变部位不同,引起的认知功能障碍领域不同,可表现为皮质、皮质下或两者兼而有之,或仅表现为某一重要部位的功能缺失。VD筛查量表应包括两种以上认知领域检查。通常首先累及言语回忆和与视空间技能损害有关的执行功能,记忆障碍也较明显。

问题:

[单选] 下列关于AD与VD的不同之处,错误的是()

AD患者的认知功能障碍以记忆障碍为主。VD患者早期表现为斑片状认知功能损害,主要表现为执行功能受损。AD通常表现为隐匿性起病,阶梯样进展。VD患者表现为波动性病程,逐渐加重。脑血管病史、神经影像学改变以及Hachinski缺血量表有助于鉴别VD与AD。Hachinski缺血量表评分≥7分者为血管性痴呆;5~6分者为混合性痴呆;≤4分者为AD。

问题:

[单选] 下列关于阿尔茨海默病错误的是()

是一种以认知功能障碍、日常生活能力下降以及精神行为异常为特征的神经系统退行性疾病。特征性病理改变为老年斑、神经元纤维缠结和选择性神经元与突触丢失。隐袭起病,阶梯样进展。病程通常为4~12年。绝大多数AD为散发性AD,约5%有家族史。

问题:

[单选] 下列关于AD流行病学特征,错误的是()

AD发病率随年龄增长而逐步上升。65岁以上老人AD患病率为5%~8%,85岁以上老人患病率高达47%~50%。目前我国约有500万痴呆患者,主要是VD患者。AD已成为仅次于心血管病、肿瘤和卒中而位居第4位的死亡原因。