问题:
[单选,共用题干题] 女性,50岁,左肩疼痛1个月余,并有向左上臂放射,伴肩关节活动限制,症状逐渐加重,有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史,但伤时症状不明显。查体:左肩有肌肉萎缩,肩活动限制,尤其是外展和旋转较甚,肩前有局限按痛点,畸形不明显。下列哪项检查对明确诊断最有帮助()。
A.X线摄片检查。肌电图检查。CT和MRI检查。关节镜检查。核素扫描检查。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,50岁,左肩疼痛1个月余,并有向左上臂放射,伴肩关节活动限制,症状逐渐加重,有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史,但伤时症状不明显。查体:左肩有肌肉萎缩,肩活动限制,尤其是外展和旋转较甚,肩前有局限按痛点,畸形不明显。下列哪项治疗较恰当()。
A.严密观察病程的变化。药物治疗。手术治疗。局部注射醋酸泼尼松龙。积极进行肩关节主动活动并辅助理疗、按摩等。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,50岁,左肩疼痛1个月余,并有向左上臂放射,伴肩关节活动限制,症状逐渐加重,有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史,但伤时症状不明显。查体:左肩有肌肉萎缩,肩活动限制,尤其是外展和旋转较甚,肩前有局限按痛点,畸形不明显。其最可能的诊断是()。
A.左肩关节软组织伤。左肱骨近端不完全性骨折后。左肋骨近端转移性肿瘤。左肩关节周围炎。颈椎病。
问题:
[单选,共用题干题] 男孩,12岁,左大腿下端持续剧痛伴高热3天,寒战,头痛,食欲差。查体:体温39度,左大腿下端稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重。化验检查:白细胞1.8×109/L,中性粒细胞75%如果决定应用抗生素溶液行局部伤口冲洗引流时,局部抗生素的应用剂量相当于每日全身用量的多少()。
A.小于1倍。1~2倍。3~4倍。5~6倍。以上都不对。
问题:
[单选,共用题干题] 男孩,12岁,左大腿下端持续剧痛伴高热3天,寒战,头痛,食欲差。查体:体温39度,左大腿下端稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重。化验检查:白细胞1.8×109/L,中性粒细胞75%局部伤口冲洗引流管一般术后多长时间内拔除()。
A.2天。3天。1周。2周。3周。
问题:
[单选,共用题干题] 男孩,12岁,左大腿下端持续剧痛伴高热3天,寒战,头痛,食欲差。查体:体温39度,左大腿下端稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重。化验检查:白细胞1.8×109/L,中性粒细胞75%患者抗生素治疗效果不佳,决定采用局部骨钻孔引流手术治疗,手术中应避免出现的操作是()。
A.在压痛最明显处作纵切口,切开骨膜。剥离干骺端骨膜向两侧各1cm,清除骨膜下可能存在的脓液。在干骺端钻孔检查骨髓腔内有无脓液。用刮匙刮净近端和远端髓腔内可能存在的脓肿。如骨膜下存在脓肿,则术中多需进一步行骨开窗术。
问题:
[单选,共用题干题] 男,10岁,右大腿下端疼痛肿胀,皮温增高,伴高热达39.5℃一天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。最有价值的辅助检查是()。
A.X线摄片检查。CT检查。血培养。局部穿刺。血常规检查。
问题:
[单选,共用题干题] 男,10岁,右大腿下端疼痛肿胀,皮温增高,伴高热达39.5℃一天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。若已确定诊断,最合适的方法为()。
A.卧床休息。大量广谱抗生素。肢体制动。输液、注意水电平衡。静脉注射抗生素+钻孔引流。
问题:
[单选,共用题干题] 7岁男孩,突发寒战、高热(39.8℃),烦躁不安,诉右股下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可,压痛。初步拟诊断为股骨下端化脓性骨髓炎,早期确诊主要依靠()。
A.患儿高热、肢体肿痛。X片摄片。局部检查。化验WBC升高。局部分层穿刺抽得脓汁。
问题:
[单选,共用题干题] 7岁男孩,突发寒战、高热(39.8℃),烦躁不安,诉右股下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可,压痛。在骨膜或骨髓内抽得脓液后,最关键的治疗措施是()。
A.局部引流。B.多次抽脓并注入抗生素。C.脓液细菌培养及药敏试验,依结果调整用药。D.局部固定防止病理骨折。E.联合使用大量抗生素。