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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男孩,8岁,左大腿下端肿痛。查体:体温39.5℃,局部皮温高,深压痛,穿刺抽出少量脓性液体,进一步治疗中,下列哪项是最关键的()。

联合应用大剂量抗生素。患肢制动。全身支持疗法,注意水电解质平衡。局部减压引流。避免外伤骨折。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男青年腰椎骨折后走路正常,大小便失禁,应考虑()。

前列腺肥大。尿道狭窄。合并尿道损伤。脊髓损伤。盆腔内血肿。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,12岁,6小时前跑步时摔倒,右肘部着地,右肘肿胀压痛,半屈位畸形,前臂明显肿胀,手部皮肤苍白、发凉、麻木,桡动脉搏动微弱,测前臂组织压力60mmHg,X线检查结果为肱骨髁上骨折,应给予的紧急处理为()。

手法复位。患肢石膏固定。口服利尿剂。夹板固定。尽快手术。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,2小时前右手中指被刀砍伤,致屈指深、浅肌腱损伤,来院首先应进行的检查是()。

详细检查伤口情况。检查有无骨折存在。手的休息位有无改变。手的功能位。有无指神经的损伤。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,30岁,右前臂尺侧切割伤,右手呈爪状畸形,诊断尺神经损伤。在有关尺神经损伤诊断治疗的描述中,错误的是()。

肘上部尺神经损伤者较肘下部损伤者爪状畸形重。拇指示指夹纸试验时需注意检查方法,有时因拇长屈肌腱的影响可出现阴性检查结果。尺神经中感觉与运动纤维相当,缝合时尤需准确对位,不可有旋转。为了获得足够长度以利吻合,可将尺神经移至肘前。若神经吻合后功能恢复不佳,可将中指及环指指浅屈肌腱转移重建骨间肌与蚓状肌功能。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,左前臂尺侧近肘部机器绞伤,行清创术,尺神经断裂埋于肌肉待二期处理。关于在二次神经手术中,操作错误的是()。

尺神经由肘后移到肘前,可缩短距离,使损伤神经两端得以靠近,吻合口无张力。如神经缺损在5cm左右,游离神经后,保持屈肘位仍可直接吻合,但术后需应用石膏维持位置。若通过屈肘仍不能对接,可就近取同侧桡神经浅支移植修复。对于缺损长,不能准确分清束膜对应关系的情况下,外膜缝合与束膜缝合的效果差异不大。无论何种修复方法,术后必须注意保持吻合处无张力。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,24岁,由8米高处坠下,臀部着地,伤后12小时入院。脐下三指以远感觉明显减退或消失,除右足跖趾关节稍能活动,其余双下肢自主运动消失,小便潴留。X线片示T10椎体压缩,有骨折片突向椎管,下列哪项是早期关键性的治疗()。

积极而强有力的抗生素治疗。导尿并留置导尿管。做好护理,勤翻身以防压疮。尽早手术,解除压迫。高低桌法复位后上石膏背心。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性患儿,5岁,因右肩部摔伤2小时就诊,哭闹,查体不配合,肩部无畸形,患儿不愿活动上肢,哪项诊断可能性最大()。

肱骨髁上骨折。肱骨干骨折。臂丛神经损伤。桡骨小头半脱位。锁骨骨折。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性青年,外伤导致胫腓骨上1/3处开放性粉碎性骨折。行彻底清创,术中摘除游离骨块后伤肢行长期牵引及固定,但6个月骨折仍然不愈合,最大可能的原因是()。

骨折处血液循环差。伤肢固定不确实。彻底清创时摘除过多碎骨块。功能锻炼不够。未及时行切开复位及内固定。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女,12岁,被汽车撞倒,右膝剧痛。体格检查:浮髌试验(+),X线片正常,侧方应力下X线片示膝关节内侧间隙张开达3cm,对这种损伤的处理是()。

吸出积血,加压包扎。屈膝200长腿石膏固定。内侧副韧带修补。用半腱肌重建内侧副韧带。抽出积血+物理治疗。